Для чего назначают Фраксипарин беременным?

Содержание

Применение Фраксипарина при беременности: зачем и как колоть?

Для чего назначают Фраксипарин беременным?

Бывает, что у беременных диагностируют такие заболевания, при которых возникает необходимость назначения медикаментозных средств, в инструкции к которым четко указано, что женщинам в положении их применять нежелательно. Одним из таких спорных моментов является использование Фраксипарина при беременности.

Что такое Фраксипарин?

Действующим веществом Фраксипарина является низкомолекулярный гепарин (надропарин кальция), который может быстро вступать в связь с белками плазмы крови и обладает антикоагулянтным эффектом.

Антикоагулянт – лекарственный препарат, угнетающий работу свертывающей системы крови, тем самым данное средство препятствует образованию тромбов в кровеносной системе.

Фраксипарин выпускается в виде раствора для инъекций.

Можно ли Фраксипарин при беременности?

Несмотря на то, что применение Фраксипарина при беременности крайне нежелательно, при наличии веских оснований, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, то врач назначает своей пациентке этот препарат.

Фраксипарин во время беременности прописывают как для профилактики или для лечения заболеваний, сопровождающихся повышенной свертываемостью крови. Длительность применения препарата зависит от степени тяжести болезни.

Бывают случаи, когда женщинам, вынашивающим ребенка, приходится делать инъекции Фраксипарина на протяжении всего периода беременности.

По поводу вопроса насколько безопасно применение Фраксипарина при беременности до сих пор ведутся жаркие споры между врачами.

Одни утверждают, что препарат не оказывает негативного влияния на развитие ребенка, что подтверждается тридцатилетней практикой его применения, а в инструкции не рекомендовано это средство беременным, так как исследований на эту тему не проводилось.

Другие же наоборот опасаются, что Фраксипарин может спровоцировать появление внутренних кровотечений, что опасно для здоровья и жизни женщины и ее ребенка.

Как бы то ни было, Фраксипарин при беременности назначают редко и только в критических ситуациях, вызванных повышенной свертываемостью крови: самопроизвольное прерывание беременности, внутриутробная гибель плода, преждевременная родовая деятельность.

В большинстве случаев Фраксипарин при беременности прописывают во втором и третьем триместрах. Обычно такое назначение обусловлено следующими факторами:

  • На протяжении всей беременности плацента растет вместе с ребенком, в ней развивается множество кровеносных сосудов и капилляров, через которые «идет» питание к ребенку. В случаях, когда у женщины кровь становится густой, она застаивается в капиллярах, а это приводит к тромбообразованию, и в конечном результате к кислородному голоданию ребенка. Что, естественно, отражается на его развитии и здоровье.
  • На последних месяцах интересного положения выросшая матка сдавливает вены малого таза, что приводит к ухудшению кровотока в нижних конечностях. Из-за этого кровь в ногах застаивается, и в ней могут образовываться тромбы. Следствием чего может быть тромбоэмболия легочной артерии, а это чревато летальным исходом, как для женщины, так и для ее ребенка соответственно.

Как вы видите, применение Фраксипарина при беременности в некоторых случаях может спасти жизнь не только ребенку, но и женщине. Поэтому нельзя сказать, что этот препарат категорически нельзя прописывать во время вынашивания ребенка. Просто каждый случай назначения надо рассматривать индивидуально.

Как колоть Фраксипарин при беременности?

Прежде чем начать лечение Фраксипарином при беременности, врач обязательно направляет женщину сдать кровь на анализ, чтобы определить такой показатель, как свертываемость. Если по результатам анализа пациентка нуждается в лечении этим препаратом, то ей в индивидуальном порядке назначается дозировка Фраксипарина, в зависимости от массы тела, и длительность применения.

Фраксипарин предназначен для внутривенного и подкожного введения. Поэтому выпускается в виде готового раствора для инъекций, в шприце объемом 0,3 и 0,6 мл. Препарат вводится раз в сутки.

Многие женщины, которые оставили в интернете отзывы о Фраксипарине при беременности, писали, что самостоятельно делали себе подкожные инъекции, так как не у всех была возможность в течение длительного времени ежедневно посещать процедурный кабинет в поликлинике. Поэтому далее мы рассмотрим, как колоть Фраксипарин при беременности:

  1. Возьмите шприц так, чтобы игла «смотрела» вверх, и медленно выдавите из шприца весь воздух.
  2. От пупка отметьте вверх расстояние толщиною в два пальца, в этой области нет кровеносных сосудов, и протрите там кожу ватой смоченной спиртом.
  3. Затем возьмите двумя пальцами кожу живота так, чтоб получилась вертикальная складка.
  4. Введите иглу в складку кожи под углом в 90 градусов к поверхности кожи.
  5. Медленно выдавите из шприца лекарство.
  6. Вытащите иглу, прижмите к месту инъекции вату, смоченную спиртом.

На месте укола может появиться небольшой отек, по этому поводу не стоит беспокоиться, это нормально. Лечение Фраксипарином при беременности должно проводиться под контролем врача. В случае появления побочных эффектов инъекции необходимо прекратить. А будущей маме надо сразу же обратиться к своему врачу, чтобы он назначил другой антикоагулянт.

Побочные эффекты и противопоказания

Фраксипарин – сильнодействующий и эффективный препарат, но он, как и любой другой, может привести к появлению побочных эффектов. Давайте перечислим их:

  • отек Квинке;
  • крапивница;
  • местные кожные реакции на месте укола в виде зуда или сыпи;
  • анафилактический шок (крайне редко.)

Большинство женщин, принимавших Фраксипарин при беременности, отзываются об этом препарате положительно и отмечают, что побочных эффектов у них не наблюдалось.

Противопоказаниями к инъекциям Фраксипарином являются:

  • отсутствие положительного результата от лечения другими антикоагулянтами;
  • нарушения свертывания крови (коагулопатия);
  • индивидуальная непереносимость действующего вещества.

Источник: http://ymadam.net/deti/beremennost/primenenie-fraksiparina-pri-beremennosti-zachem-i-kak-kolot.php

Фраксипарин при беременности на ранних и поздних сроках: инструкция по применению, показания, противопоказания, аналоги и отзывы

Для чего назначают Фраксипарин беременным?

По данным различных медицинских источников, осложнения во время беременности примерно в 70% случаев возникают по причине повышенного тромбообразования.

У 10–15% европейских женщин имеется генетическая предрасположенность к этой патологии. У других заболевание может оказаться приобретённым.

Для поддержания здоровья будущей мамы и сохранения беременности при возникновении этой проблемы врачи часто назначают антикоагулянты, в том числе и Фраксипарин.

Фраксипарин при повышенной свёртываемости крови у беременных

Фраксипарин начали интенсивно применять в клинической практике около тридцати лет тому назад. Этому предшествовали масштабные исследования на протяжении десяти лет, проведённые французской фармацевтической компанией «Санофи». В изучении свойств препарата принимали участие десятки учёных и несколько тысяч пациентов.

На фармацевтическом рынке России Фраксипарин ежегодно входит в двадцатку самых продаваемых лекарств в сегменте медикаментов для лечебно-профилактических учреждений.

Рассматриваемый препарат широко применяется в хирургии, кардиологии, анестезиологии, отделениях интенсивной терапии.

В акушерстве Фраксипарин используется, если у беременной диагностирована повышенная свёртываемость крови, которая угрожает здоровью самой женщины и развитию плода.

В организме человека имеется сложная система (гемостаз), регулирующая свёртываемость крови. Система поддерживает жидкое состояние последней и восстанавливает стенки сосудов при повреждениях с помощью склеивания тромбоцитов.

В результате образуется кровяной сгусток, который называется тромбом. Повышенное тромбообразование является причиной нарушений кровообращения и различных сердечно-сосудистых патологий.

Повышенная свёртываемость крови приводит к повышенному образованию тромбов, закупорке сосудов и нарушает нормальное кровообращение

У будущих мам свёртываемость крови увеличивается на протяжении всего срока беременности. Этот механизм подготавливает организм к возможным кровотечениям в гестационном периоде и в процессе родов. Тромбоэмболические осложнения (полная или частичная закупорка сосуда тромбом) у беременных также провоцируются следующими факторами:

  • наследственность;
  • возраст более 35 лет;
  • онкология;
  • продолжительное использование оральных контрацептивов до беременности;
  • предыдущие неудачные беременности, связанные с гибелью плода;
  • многоплодная беременность;
  • курение, избыточный вес, длительный постельный режим.

По оценкам специалистов, тромбоэмболия является одной из основных причин материнской смертности. Нарушения системы гемостаза также приводят к следующим осложнениям:

  • привычное невынашивание беременности;
  • задержка развития плода;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • неспособность забеременеть.

К счастью, современная медицина обладает широким набором средств для ведения беременности с тромбоэмболическими патологиями. Препаратами выбора являются так называемые антикоагулянтные (противосвёртывающие) средства. Фраксипарин — это наиболее изученный из современных антикоагулянтов.

Что представляет собой препарат, как действует, форма выпуска

Антикоагулянты представляют собой группу химических соединений, которые воздействуют на различные звенья механизма свёртывания крови.

Фраксипарин относится к антикоагулянтным средствам прямого действия, которые подавляют образование особого фермента — тромбина уже на первом этапе гемостаза.

Фраксипарин является препаратом выбора при ведении беременных с предрасположенностью к повышенному тромбообразованию

В печени и лёгких человека вырабатывается собственное противосвёртывающее вещество под названием гепарин.

Около ста лет назад врачи на его основе разработали лекарственное средство, которое используется и сегодня.

Действующим веществом Фраксипарина является надропарин кальция, который получают с помощью особого процесса из обычного гепарина. Надропарин относится к группе низкомолекулярных гепаринов (НМГ).

Многочисленные исследования показали, что НМГ более предпочтительны при начальных стадиях тромбоза. Например, Надропарин быстрее уменьшает размеры тромба, действует в несколько раз дольше, чем обычный гепарин, снижает частоту рецидивов и не провоцирует кровотечения.

Фраксипарин выпускается в форме раствора для подкожного введения. Раствор надропарина кальция помещается производителем в безопасные одноразовые шприцы. Объём вводимого раствора от 0.3 до 1.0 мл.

Фраксипарин и Фраксипарин Форте

На рынке лекарств, кроме стандартного Фраксипарина, имеется Фраксипарин Форте, в котором концентрация основного компонента выше в два раза. Других отличий не имеется.

Безопасность во время беременности

В инструкции к Фраксипарину указывается, что достоверных сведений о влиянии медикамента на плод нет, так как специальных исследований по стандартам доказательной медицины не проводилось.

Поэтому производитель не советует применять препарат в гестационном периоде, кроме особых случаев, если терапевтический эффект значительно выше возможного риска.

Правда, там же сообщается, что в процессе изучения действия лекарства на животных никакого негативного влияния на плод не наблюдалось.

Несмотря на предосторожности производителя, Фраксипарин рекомендуется к применению авторами практически всех статей в специализированных изданиях.

В них приводятся результаты клинической практики и небольших исследований на беременных, которые утверждают, что низкомолекулярные гепарины не оказывают на плод никакого тератогенного и токсического воздействия, и поэтому являются препаратами выбора при тромбозе у беременных.

НМГ рекомендованы к применению при тромбофилических состояниях у беременных многими международными научными обществами и стали de facto стандартом антитромботической профилактики при беременности.

Е.Н. Пюребеева, М.С. Зайнулина

«Эффективность применения Фраксипарина у беременных с врождённой тромбофилией и синдромом задержки внутриутробного развития плода»

Показания для назначения будущим мамам

В общем случае Фраксипарин предназначен в качестве профилактического средства в ситуациях, которые чреваты тромбоэмболическими осложнениями: перед операциями и в случае интенсивной терапии для пациентов с острой дыхательной и сердечной недостаточностью. Также медикамент используется в комплексной терапии тромбоэмболий.

Врачи могут назначить Фраксипарин беременным, входящим в следующие группы риска:

  • женщины с привычным невынашиванием плода;
  • женщины после экстракорпорального оплодотворения;
  • женщины с фетоплацентарной недостаточностью и задержкой внутриутробного развития плода;
  • женщины с тромбозами.

Основным доводом в пользу использования этого препарата должны выступать показатели периферической крови, свидетельствующие о повышенной её свёртываемости.

Необходимо отметить, что НМГ применяются не только в гестационном периоде, но на этапе планирования беременности и после родов.

Антикоагуляционная терапия в овуляционном цикле перед зачатием позволяет сохранить беременность и снизить вероятность возникновения внутриутробных пороков.

Если в гестационном периоде риск тромбоэмболических осложнений увеличивается примерно в пять раз, то в первые дни после родов уже в десятки раз. Использование Фраксипарина в послеродовом периоде поможет избежать тромбоэмболий.

Противопоказания и побочные эффекты

Данное лекарство в стандартной дозе хорошо переносится будущими мамами, практически не снижает уровень тромбоцитов и не провоцирует кровотечения. Но во время лечения врачи всё равно должны контролировать показатели крови. Противопоказано применение лекарства в следующих случаях:

  • пониженный уровень тромбоцитов;
  • наличие кровотечений и предрасположенность к ним;
  • обострение язвы желудка.

С осторожностью следует принимать этот антикоагулянт при патологиях печени, почек и тяжёлой артериальной гипертензии.

Приём больших доз Фраксипарина может вызывать значительное снижение концентрации тромбоцитов в крови и кровотечения различной локализации. Кожные аллергические реакции наблюдаются довольно редко. Постоянные инъекции могут вызывать образование болезненных гематом.Фраксипарин в меньшей степени провоцирует сосудистые кровоизлияния, чем Гепарин

Взаимодействие с другими медикаментами

Фраксипарин часто применяется в сочетании с микродозами Ацетилсалициловой кислоты. При этом нужно учитывать, что оба лекарства усиливают эффект друг друга. При ОРВИ, суставных и мышечных болях беременная может пользоваться нестероидными противовоспалительными препаратами. Эти анальгетики также усиливают действие Фраксипарина.

Специфика применения

Механизмы и причины тромбообразования ещё до конца не изучены. Медикаментозное воздействие на систему гемостаза не всегда даёт один и тот же эффект, тем более во время беременности. Поэтому будущей маме следует довериться квалифицированному специалисту и принимать Фраксипарин по той схеме, которую он предложил.

Обычно при риске развития тромбоэмболических нарушений в гестационном периоде врачи назначают профилактическую дозу в 0.3 мл один раз в сутки. Курс может длиться всю беременность.

Приём прекращают за один-два дня до родов и продолжают ещё некоторое время после них. При повышении свёртываемости крови к концу беременности дозу могут увеличить до 0.8 мл.

Если у будущей мамы диагностирована плацентарная недостаточность, то продолжительность лечебного курса обычно составляет один месяц.

Как отмечалось выше, лекарственный раствор с помощью шприца нужно вводить подкожно. Внутримышечное введение запрещено. Техника применения довольно проста.

Поэтому большинство будущих мам эту процедуру проводят самостоятельно. Рекомендуется выполнять уколы в область живота поочерёдно справа и слева от пупка.

Если по тем или иным причинам делать инъекции в живот нет возможности, то разрешается вводить раствор под кожу бедра.

Стандартная процедура состоит из следующих шагов:

  • следует лечь на спину;
  • обработать место для инъекции ваткой с медицинским спиртом;
  • взять в одну руку подготовленный шприц;
  • большим и указательным пальцами другой руки создать кожную складку;
  • вколоть иглу в складку под перпендикулярным углом;
  • медленно ввести содержимое шприца;
  • вынуть иглу;
  • отпустить складку;
  • смочить место введения медицинским спиртом с помощью кусочка ваты.

Аналоги

У женщины может быть гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата.

К тому же терапевтическое действие должно регулярно подтверждаться результатами коагулограммы и другими диагностическими обследованиями.

Если Фраксипарин неэффективен или организм беременной его не переносит, следует выбрать антикоагулянт из другой группы. Если и новый препарат оказывается неэффективен, то пробуют ещё одно лекарство из НМГ.

Из группы низкомолекулярных гепаринов Фраксипарин можно заменить на Клексан или Фрагмин. Клексан немного быстрее начинает действовать, чем Фраксипарин. Эффективность и быстродействие Фрагмина несколько хуже, чем у двух других НМГ. Но в его официальной инструкции указывается, что он разрешён к применению в первом триместре беременности.

Среди более современных групп прямых антикоагулянтов нужно выделить Цибор и Вессел Дуэ Ф. Основным компонентом первого является бемипарин, который относится ко второму поколению НМГ.

Он имеет среди себе подобных самую малую молекулярную массу и эффективен в более низкой дозировке. Действующим веществом второго является сулодексид, который представляет группу гепариноидов и имеет в составе гепарин и дерматансульфат.

Сулодексид влияет на все звенья свёртываемости крови. Может назначаться после первого триместра.

Таблица: Фраксипарин и другие антикоагулянты

Изучение вопроса применения Фраксипарина по медицинским форумам утвердило меня во мнении об эффективности этого препарата в случаях, когда женщине не удавалось забеременеть или выносить ребёнка. Причём это могло повторяться несколько раз, пока не была проведена диагностика свёртывающей системы крови.

Если врачи обнаруживали предрасположенность к повышенному тромбообразованию, они назначали комплексную терапию, в которую включался как Фраксипарин или другие антикоагулянты, так и Ацетилсалициловая кислота, Утрожестан, Магне В6, препараты с фолиевой кислотой.

При этом показатели крови контролировались на протяжении всего гестационного периода специальным анализом — гемостазиограммой в динамике. По отзывам женщин, такой подход помог многим из них познать радость материнства.

Особенно поразил меня случай, описанный одной из мам. В возрасте 25 лет у неё был печальный опыт трёх неудавшихся беременностей, которые заканчивались спонтанным выкидышем уже в первом триместре.

Женщина обратилась к врачу через полгода после последнего самопроизвольного аборта. При диагностике у неё обнаружили наследственную тромбофилию. В следующую беременность ей сразу был назначен профилактический комплекс с Фраксипарином.

Несколько раз возникала угроза прерывания беременности. Но в результате, на радость родителям, родился здоровый мальчик.

Фотогалерея: варианты замены Фраксипарина

Клексан является первым препаратом при выборе замены Фраксипарину По официальной инструкции Фрагмин разрешён к применению уже в первом триместре Цибор представляет новое поколение НМГ Вессел Дуэ Ф воздействует на весь процесс свёртываемости крови

Отзывы

Достижения сегодняшней медицины позволяют в большинстве случаев сохранять беременность даже в тех ситуациях, когда в организме женщины имеются серьёзные наследственные патологии.

Фраксипарин относится к линейке относительно новых и достаточно изученных лекарств.

Правда, его назначение и применение должно сопровождаться специальными диагностическими процедурами под непосредственным контролем врача.

  • Алексей Андреев
  • Распечатать

Источник: https://budumamoi.com/lekarstva-i-vitaminy/fraksiparin-pri-beremennosti.html

Разжижаем кровь Фраксипарином

Для чего назначают Фраксипарин беременным?

Фраксипарин относится к препаратам, входящим в категорию антикоагулянтов. Антикоагулянт – это лекарство или химическое вещество, препятствующее активной работе системы свертывания крови, не дающее образовываться тромбам. Поэтому фраксипарин  при беременности назначают в случаях, когда для его применения есть действительно веские основания.

Про совместимость

Когда врач прописывает будущей мамочке женщине лекарственные препараты, у женщины это назначение часто вызывает волнение. Ведь беременная женщина уверена, что медикаментозное лечение может только навредить плоду. Но в особенных случаях, когда риск для жизни матери выше, чем медикаментозный, препарат, все же, назначают.

Фраксипарин беременным прописывают для профилактики гиперкоагуляции, то есть, повышенной свертываемости крови, способствующей  тромбообразованию. Кроме  профилактических мер, фраксипарин назначается и для лечения.

Некоторые беременные пациентки вынуждены принимать его все 9 месяцев. Медики  утверждают, что этот препарат — безопасный и будущей маме не стоит бояться его назначения. В первом триместре фраксипарин, впрочем, как и все другие лекарственные препараты,  не рекомендуется для профилактики и лечения. По назначению врача его применение возможно во втором и третьем триместрах.

Врачи, назначая это лекарство,  уверяют, что оно безопасно, если нет противопоказаний к нему или побочных эффектов от применения. Препарат не проникает сквозь плаценту, и никакого риска для плода не несет.

Так или иначе, но выписывают фраксипарин  при беременности в самых крайних случаях, при существовании высокого риска акушерских осложнений. Например, если у беременной при повышенной свертываемости крови установлено отсутствие антикоагулянта, то применять лекарство нужно в обязательном порядке.

В противном случае, если беременная женщина не будет применять фраксипарин, ситуация может привести к неприятному исходу, а именно, к выкидышу или внутриутробной смерти плода.

Назначение для лечения

Врач вправе прописать фраксипарин  при беременности только после того, как будущая мама сдаст кровь на анализ, который определит свертываемость и антисвертываемость крови. После изучения всех результатов, врач решает: назначить или нет препарат. Дальнейшее лечение проходит только под внимательным его контролем.

Повышенная свертываемость крови и спазмы сосудов противостоят правильному прикреплению эмбриона к одной из стенок матки, следовательно, нормальному  формированию плаценты, и доктор вынужденно назначает в этом случае фраксипарин.

Показания для применения раствора возникают при начинающихся признаках проявления  гипоксии плода, при нарушении плацентарного кровотока. Курс и длительность лечения  определяется  доктором индивидуально.

Девять месяцев к встрече идем

Бывают случаи, когда беременной женщине  фраксипарин назначают уже с 7 -8  недель, и  до конца беременности плюс еще месяц-полтора после родов. Это та ситуация, когда  без этого препарата плод просто погибнет.

У таких пациенток уже были неудачные беременности, и  будущая мамочка, чтобы выносить малыша, принимает препарат все назначенное ей время, начиная  с дозы, которая в течение  срока беременности увеличивается. Имеется достаточное большое число пациенток, которые своих деток выносили на фраксипарине.  На развитие малышей назначенное лечение никак не повлияло.

И если вопрос стоит о жизни малыша, то уколы можно вытерпеть.  Гемостазиологи утверждают, что фраксипарин не оказывает вреда на развитие ребенка,  и во врачебной практике достаточно  давно применяется. Главное, при этом лечении нельзя прекращать инъекции даже на сутки — малыш без них может погибнуть.

Уколоть и забыть

Делать инъекции нужно в подкожную клетчатку живота. Кожная складка придерживается все время введения  раствора. Игла при этой процедуре находится перпендикулярно вводимой кожной складки.

Действие препарата переносится беременными женщинами хорошо, не вызывает тошноты или боли. В месте укола обычно возникает жжение, но все это можно перенести. Если женщина проходит лечение длительное время, то, чтобы не посещать каждый день поликлинику, уколы себе она делает сама, или  же эту функцию выполняет кто-то из близких ей людей.

Первый раз на подкожную инъекцию решиться достаточно сложно, но потом у будущей мамочки появится навык, и укол будет совершаться привычно и быстро. Последовательность этих действий такова:

  • Удалите воздух из шприца таким образом: возьмите его «иглой вверх» и выдуйте воздух до появления маленькой капельки лекарства;
  • от пупка отступите два пальца по белой линии живота,  в ней нет кровеносных сосудов, и спиртом протрите это место;
  • захватите в этом месте кожу живота в вертикальную складку двумя пальцами;
  • введите иглу в образовавшуюся складку под углом 90% градусов по отношению ее к поверхности кожи, то есть в самую возвышенную часть;
  • медленно вводите лекарство;
  • вынимаете иглу и прижимаете к месту инъекции ватку.

Появление небольшого отека на месте инъекции не должно пугать будущую мамочку, это вполне нормально. Существует еще и таблетированный аналог фраксипарина, но замену инъекций  лучше обсудить с врачом.

Когда происходит отмена препарата

Когда можно отменить прием фраксипарина, решает только врач. Эти сроки назначаются индивидуально, в зависимости от особенностей крови пациентки, анализов гемостаза. Одним будущим мамочкам отменяют прием препарата в 36 недель, другим – за сутки до планируемых родов. После отмены фраксипарина происходит постоянный контроль крови.

В любом случае, в роддоме должны знать об особенностях крови будущей мамы. Если прохождение родов планируется с эпидуральной анестезией, то прием лекарства как минимум за 12 часов до этого нужно прекратить.

После родов врачи обязательно сделают анализы и смогут подкорректировать состояние крови, если это понадобится. Они обязаны следить за сокращениями матки, выходом выделений и сгустков  у мамочки. После выписки врач проконтролирует гемостаз, главное во всех этих действиях, чтобы малышу было комфортно, а это зависит от кровотока мамы.

И если ради рождения ребенка некоторые женщины согласны лежать 9 месяцев на сохранении, (а эти случаи не единичны), то прием фраксипарина любая женщина сможет преодолеть. Тем более, если она знает, что муж мысленно с ней и всегда ее поддерживает! Одна только мысль, что это послужит на благо малышу, решит все — будущая мамочка сделает что угодно!

Источник: http://iberemennost.ru/zdorove/fraksiparin

Фраксипарин при беременности. Фраксипарин, инструкция по применению

Для чего назначают Фраксипарин беременным?

Ни одна беременность, как правило, не обходится без применения лекарств. Будущие мамы нередко переживают по этому поводу, особенно когда врач назначает серьезные медикаменты, в инструкции к которым четко сказано: «использовать при беременности нельзя».

Одним из таких препаратов является Фраксипарин.

В настоящее время ученые не располагают подробной информацией о влиянии активного вещества этого лекарственного средства на плод, поэтому перед тем, как назначить будущей маме Фраксипарин, врач должен удостовериться, что потенциальная польза от него превысит возможную опасность для ребенка.

Для чего нужен Фраксипарин при беременности

Фраксипарин, который представляет собою низкомолекулярный гепарин, оказывает непосредственное влияние на гемостаз человеческого организма – понижает его. Гемостазом называют свойство крови сворачиваться.

Этим защитным приспособлением природа одарила людей, чтобы у них был шанс выжить в самых опасных и непредвиденных ситуациях. Для беременной женщины показатели гемостаза имеют большое значение: малейшее превышение нормы грозит серьезной опасностью для внутриутробной жизни плода.

Вот почему врачи, регулярно отслеживая колебание показателей гемостаза в женском организме, при первой же необходимости назначают Фраксипарин и приводят их в норму.

Что нужно знать о Фраксипарине

Лекарственное средство в виде раствора для подкожного введения содержится в одноразовом шприце. Другой формы препарата, например, таблеток, не существует. Есть несколько дозировок лекарства: Фраксипарин 0,3 мл, 0,4 мл, 0,6 мл, 0,8 мл, 1 мл, а также Фраксипарин Форте.

Действующий компонент препарата – надропарин кальция. Это вещество быстро и эффективно связывает белки в плазме крови, чем и предотвращает нежелательное формирование тромбов. Более того, Фраксипарин разжижает кровь, подавляя ее свертывающие свойства, и не допускает склеивания тромбоцитов плазмы крови.

Применение Фраксипарина среди будущих мамочек практикуется в исключительных случаях – когда ситуация приобретает статус критической и грозит беременной необратимыми осложнениями в виде преждевременных родов, выкидыша или внутриутробной смерти малыша.

Именно к таким страшным последствиям может привести повышенная коагуляция крови, если вовремя не скорректировать это патологическое состояние. Некоторые беременные вынуждены проходить курс лечения Фраксипарином на протяжении всех девяти месяцев ожидания ребенка.

Это жизненно необходимо, если в прошлом такие пациентки теряли малышей по причине патологического расстройства свертываемости крови.

Купить Фраксипарин в аптеке можно только по рецепту. Срок годности препарата составляет 3 года. Шприцы следует держать там, куда не смогут добраться дети, при температуре не более 300С.

Гемостазиологи уверены, что в ситуациях острой необходимости длительное применение уколов Фраксипарина не принесет вреда беременной женщине, в то время как отказ от лекарства хотя бы на один день может закончиться гибелью плода. Тогда почему в инструкции к препарату рекомендуют беременным воздержаться от его использования? Вопрос по поводу безопасности этого лекарственного средства для будущей мамы остается открытым и сегодня.

Врачи, которые являются сторонниками Фраксипарина, уверены, что современный препарат совершенно безвреден для мамы и ее ребенка.

Другие же сомневаются в этом, поскольку исследования на тему возможного тератогенного влияния Фраксипарина на беременную не проводились. Как бы там ни было, но на ранних сроках «интересного» положения это лекарство не назначают.

Лечение и профилактику с его помощью проводят, начиная со второго и третьего триместров при условии, что у будущей мамы отсутствуют какие-либо противопоказания.

Если подробно ознакомиться с физиологией беременности, то вопросов об актуальности Фраксипарина в этот период не возникает. В течение 9 месяцев вынашивания малыша формируется и постоянно растет плацента, которая его защищает.

С каждым днем в этой оболочке появляется все больше кровеносных сосудов и капилляров, питающих плод.

Если по какой-то причине увеличится гемостаз, в плаценте образуются тромбы, которые станут причиной хронического кислородного голодания ребенка.

На поздних сроках беременности матка опускается и сильно давит на малый таз, сдавливая вены в этой области.

В итоге отток крови из вен нижних конечностей существенно ухудшается, что является предпосылкой для образования тромбов.

Такое состояние грозит беременной тяжелым осложнением, которое называется тромбоэмболия легочной артерии. Нарушение может стать причиной смерти женщины и ее ребенка.

Подводя итог, отметим, что Фраксипарин при всех его нюансах, о которых говорит инструкция к препарату, во время беременности все же применяется, однако возможность его использования тщательно анализируется врачом в каждом конкретном случае.

Когда беременной нужен Фраксипарин

Фраксипарин при беременности назначают в нескольких случаях:

  • для профилактики повышенной свертываемости крови, которая может вызвать формирование тромбов;
  • для профилактики образования тромбов при хирургическом вмешательстве;
  • в процессе лечения инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии;
  • в процессе лечения тромбоэмболий;
  • для профилактики развития осложнений тромбоэмболии.

Фраксипарин при беременности. Противопоказания и побочные явления

Инструкция к Фраксипарину предупреждает, что у сильнодействующего лекарственного средства есть определенные противопоказания и побочные эффекты. Препарат не рекомендуют назначать пациентам, у которых обнаружены следующие состояния:

  • чрезвычайно высокая чувствительность к действующему веществу Фраксипарина;
  • коагулопатия – плохая свертываемость крови при наличии кровотечения;
  • отсутствие положительных результатов лечения лекарственными средствами-антиагрегантами: Аспирином Кардио, Кардиомагнилом, Аспекардом;
  • инфекционное поражение клапанного аппарата сердца (эндокардит);
  • появление тромбоцитопении после применения надропарина кальция в прошлом;
  • цереброваскулярная болезнь.

Среди возможных побочных эффектов после применения Фраксипарина отметим:

  • сыпь и зуд в области инъекции;
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • анафилактический шок – в исключительных случаях.

А это перечень факторов, при наличии которых Фраксипарин беременным назначают с большой осторожностью:

  • дисфункция печени и почек;
  • нарушение кровообращения в области глазных яблок;
  • повышенное артериальное давление;
  • частые расстройства работы желудочно-кишечного тракта до беременности.

Передозировка препарата существенно увеличивает риск сильного кровотечения.

Применение Фраксипарина при беременности

Лечение будущей мамы этим препаратом возможно только после того, как она сдаст анализ на характеристику свертываемости крови. Дальнейшее использование Фраксипарина проходит исключительно под контролем лечащего врача. Дозировка и продолжительность лечения у каждой беременной пациентки индивидуальна.

Препарат в виде прозрачного бесцветного раствора заключен в одноразовый шприц с тонкой иглой для подкожных инъекций. В инструкции по применению Фраксипарина сказано, что уколы лекарственного средства делают в живот, в область, которая находится над пупком.

Практика показывает, что инъекционное лечение в большинстве случаев переносится беременными женщинами легко. Лишь у некоторых на почве применения Фраксипарина появляется тошнота и общее недомогание.

Если пациентке предстоит продолжительный курс лечения, уколы препарата она может делать себе самостоятельно.

Как колоть Фраксипарин в живот

Конечно, поначалу беременной женщине очень трудно представить себе, как она справится с таким ответственным и, чего уж там таить, страшным заданием – подкожным уколом. Но если сделать это больше некому, а от лечения отказаться, естественно, нельзя, можно освоить и такой навык, тем более, что в подкожных инъекциях нет ничего сложного.

Сейчас мы пошагово объясним, как колоть Фраксипарин:

  1. Возьмите шприц и расположите его вертикально (иглой вверх), а затем, плавно и медленно надавливая на поршень, выдавите воздух из шприца. Сигналом остановиться станет появление на кончике иглы маленькой капли раствора.
  2. Лягте спиной на ровную твердую поверхность. Ваша «рабочая» зона – область вокруг пупка на расстоянии 1 – 2 см. Продезинфицируйте место будущего укола раствором, содержащим спирт.
  3. Захватите складку кожи двумя пальцами одной руки, а второй введите туда иглу под прямым углом (игла должна находиться в перпендикулярном положении по отношению к складке).
  4. Плавно надавите на поршень и медленно введите лекарство под кожу, после чего выньте иглу и продезинфицируйте место укола.

В области инъекции вскоре может образоваться небольшая отечность – это нормальное явление, которое не должно беспокоить будущую маму.

Фраксипарин: аналоги препарата

Отечественная и зарубежная фармацевтическая промышленность предлагает целый ряд аналогов Фраксипарина. Все они принадлежат одной подгруппе, а также имеют похожий механизм влияния на организм. Наиболее известными являются следующие лекарственные средства:

  • Цибор 2500 и Цибор 3500 (инъекции для подкожного введения);
  • Клексан (инъекции для подкожного введения);
  • Гепарин и Гепарин-натрий (инъекции для подкожного и внутривенного введения);
  • Флагмин (инъекции для подкожного и внутривенного введения).

Конечно, женщины в стремлении докопаться до самой сути задают лечащему врачу много вопросов. Например, какой препарат безопаснее и эффективнее – Фраксипарин или Клексан? Рекомендуем вам в таком ответственном деле полностью положиться на решение специалиста. Дело в том, что Фраксипарин и Клексан (как и Цибор, Флагмин и пр.

), будучи аналогами, имеют схожие показания для применения и действуют по одному и тому же принципу. А так как специальных исследований для выяснения преимуществ одного препарата перед другим не проводили, то самое правильное, что может сделать будущая мама – это довериться своему врачу.

Грамотный специалист, проанализировав клиническую картину заболевания и общее состояние беременной, назначит адекватное лечение на основании собственного опыта.

На просторах виртуальной сети можно встретить немало отзывов о Фраксипарине. По правде говоря, некоторые из них, скорее, негативные, чем удовлетворительные. Чем же продиктованы такие оценки? Одни женщины обеспокоены гематомами, которые появляются на месте уколов препарата.

Однако такое явление – следствие неправильной техники выполнения инъекций, не более. В этом случае нужно попросить врача еще раз подробно объяснить и показать, как нужно обращаться с лекарственным средством в шприце.

Научившись делать уколы Фраксипарина в живот правильно, вы никогда не столкнетесь с неприятными последствиями в виде синяков и кровоподтеков.

Других будущих мамочек больше волнуют вопросы финансового характера, ведь подобное лечение обходится не дешево. Так, цена на Фраксипарин 0,3 колеблется от 300 руб. за 1 шприц до 2600 – 3000 руб. за 1 упаковку, в которой находится 10 шприцев.

Однако женщины, пережившие ранее неоднократные выкидыши, резонно замечают, что радость материнства бесценна и они готовы платить любые деньги за шанс благополучно выносить здорового малыша. Тем более, что в подавляющем большинстве случаев получается обойтись всего 3 – 5 инъекциями Фраксипарина.

Кроме того, всегда можно попросить лечащего врача подобрать более доступный по стоимости аналог этого лекарственного средства.

В остальном же препарат, по словам беременных, переносится хорошо. После инъекции многие будущие мамочки ощущают легкое жжение или зуд. Однако с незначительными побочными явлениями можно легко справиться, если все время думать о том, что на кону жизнь и здоровье долгожданного крохи.

Как сделать подкожную инъекцию правильно.

Источник: https://beremennuyu.ru/fraksiparin-pri-beremennosti-fraksiparin-instrukciya-po-primeneniyu

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.