Кровотечения из носа при беременности: причины и первая помощь

Содержание

Кровь из носа

Кровотечения из носа при беременности: причины и первая помощь

Носовое кровотечение (эпистаксис) – это кровотечение, которое возникает из-за нарушения целостности сосудов, расположенных в полости носа и околоносовых пазух.

Причины крови из носа во время беременности

Беременность — это период значительных изменений в организме женщины, причем изменения происходят не только во внешнем виде, но и внутри организма. Во время вынашивания ребенка происходит повышение уровня женских половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), побочным действием которых является повышенное кровенаполнение сосудов слизистой носа.

Внутренняя оболочка носа отечная, рыхлая, легко пересыхает, кровеносные сосуды становятся очень ломкими. Значительная нагрузка во время беременности приходится на сердечно-сосудистую систему, что приводит к  увеличению кровотока в организме.

В связи с этими факторами  даже незначительная нагрузка (например, сморкание) может привести к носовому кровотечению.

Важно Если приступы выделения крови из носа повторяются редко (не чаще одного раза в неделю), не бывают обильными и быстро останавливаются, то они не несут никакой опасности для организма матери и ребенка. Но следует знать, что в некоторых случаях носовые кровотечения являются признаком заболеваний, которые требуют обязательного обследования и лечения.

К таким патологическим состояниям относят:

  1. Повышение артериального давления. Высокое давление опасно для женщины и дальнейшего развития беременности, т.к. вызывает нарушения в кровообращении плаценты. Это приводит к недостатку поступления питательных веществ и кислорода к ребенку, гипоксии плода и задержке внутриутробного развития.  При появлении признаков гипертензии, как правило, беременной рекомендуют лечь в стационар, где ей под контролем терапевта будет проводиться лечение по снижению артериального давления;
  2. Нарушение свертываемости крови. В данном случае требуется консультация врача-гематолога, обследование  и лечение под его контролем;
  3. Недостаток кальция и витамина К в организме женщины. При беременности потребность в минералах и витаминах значительно возрастает. При недостаточном поступлении кальция и витамина К с пищей хрупкость и ломкость сосудов увеличиваются, что и приводит к частым кровотечениям. Для лечения назначают препараты кальция (кальцемин) и поливитаминные комплексы;
  4. Травмы носа. Даже незначительное кровотечение после травмы требует немедленной консультации ЛОР-врача;
  5. Изменения слизистой оболочки носа (искривление носовой перегородки, тяжелые формы насморка);
  6. Высокая температура при инфекционных заболеваниях. Длительная гипертермия отрицательно влияет на сердечно-сосудистую систему, нарушает кровоток и повышает ломкость капилляров слизистой носа.

Первая помощь при носовом кровотечении

Для самостоятельной остановки носового кровотечения следует:

  1. Умеренно наклонить голову вперед в сидячем положении;
  2. Положить на переносицу лед или салфетку, смоченную холодной водой;
  3. Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть форточку, расстегнуть одежду, плотно прилегающую к шее);
  4. Плотно прижать кровоточащую ноздрю пальцем к перегородке носа на 5-10 минут;
  5. При обильном кровотечении приложить к носу ватку, смоченную перекисью водорода.

При остановке кровотечения категорически запрещается:

  • Сильно запрокидывать голову назад (кровяное давление в голове увеличивается и кровотечение усиливается);
  • Ложиться (при горизонтальном положении возможно заглатывание крови в желудок, что приводит к тошноте и рвоте);
  • Сморкаться (препятствует образованию тромба).

Если кровотечение не останавливается в течение 20 минут, следует немедленно обратиться к врачу.

Профилактика  носовых кровотечений

Основные методы предупреждения носовых кровотечений у беременных:

  • Частое проветривание жилого помещения, увлажнение воздуха. Свежий влажный воздух обезопасит слизистую оболочку носа от пересыхания, которое усиливает ломкость сосудов;
  • Рациональный прием жидкости. В течение суток необходимо выпивать 1.5-2 литра чистой воды;
  • Рациональное лечение насморка. Следует использовать назальные спреи и капли для носа только по рекомендации врача. Высмаркиваться следует с осторожностью, чтобы не повредить хрупкие сосуды слизистой носа;
  • Частое пребывание на свежем воздухе;
  • Следует избегатьвдыхания носом раздражителей (бытовая химия, сигаретный дым);
  • Увлажнение слизистой носа. Для этих целей можно использовать детский вазелин, минеральную воду, теплую морскую воду и готовые солевые назальные спреи (Салин, Аквамарис).

Источник: http://baby-calendar.ru/zabolevaniya/krov-iz-nosa/

Кровь из носа во время беременности — причины кровотечений в первом, втором, третьем триместре

Кровотечения из носа при беременности: причины и первая помощь

Во время вынашивания плода происходит колоссальная гормональная перестройка организма. Многие системы начинают работать по-другому, а риск проявления скрытых нарушений или патологий усиливается. Почему из носа во время беременности идёт кровь, связано ли это с серьёзными осложнениями?

Какие факторы при беременности могут спровоцировать кровотечение?

Носовые кровотечения при беременности — не редкое явление. Многие привыкли игнорировать его, списывая на обычное состояние при вынашивании ребенка.

Однократный случай не вызывает опасений, его часто связывают со слабостью сосудов. Но если кровь из носа при беременности идёт периодически и обильно, это должно насторожить будущую маму.

Остановить приступы можно и в домашних условиях, но изначально необходимо определить их причину.

Физиологические

  1. Уровень женского полового гормона прогестерона при беременности на раннем сроке значительно повышается. В ответ на такое изменение наполняемость сосудов кровью увеличивается. Идёт кровь при беременности, когда рыхлая и отечная слизистая в носу пересыхает, а ломкость капилляров увеличивается.

    При усилении кровотока даже незначительная нагрузка, как чихание или сморкание, приводит к разрушению стенок мелких сосудов.

  2. Недостаток витаминов при беременности вполне может стать причиной носовых кровотечений. Питательные вещества и элементы не только участвуют в метаболизме, но и способствуют укреплению мембран клеток.

    Отсутствие сбалансированного питания приводит к авитаминозу и повышенной проницаемости слизистой. Особое влияние на стенки сосудов несёт аскорбиновая кислота, витамин К и кальций. Недостаток этих веществ в организме приводит к истончению и ломкости капилляров.

  3. Вегето-сосудистая дистония нередко диагностируется в детском и подростковом возрасте. Люди живут с этим состоянием организма всю жизнь, но у беременных течение ВСД усугубляется. Обычно отклонение проявляется уже в первом триместре, и у него есть предшественники — головная боль, головокружение или чувство сдавленности в ушах.

    При дистонии давление колеблется в течение дня, но самая большая нагрузка идет в вечернее время. Во время беременности на фоне ВСД кровь из носа часто идёт при перепадах температуры и атмосферного давления.

  4. Механические травмы носа наблюдаются при насморке или ковырянии.

    В этом случае кровь идет сразу после манипуляций, например, от постоянного трения платком. При ОРВИ сосуды становятся хрупкими и отёчными, даже от незначительных прикосновений они могут лопнуть.

  5. Последний триместр характеризуется повышенной нагрузкой. Женщина стремительно набирает вес, что приводит к переутомлению.

    Если к этому добавляются стрессы, недосыпание и физические нагрузки, сосуды не выдерживают напряжения. При таком состоянии пойти кровь из носа может в любой момент. Часто переутомление сопровождается головокружением и слабостью.

Патологические

Эти причины всегда связываются с временными или длительными нарушениями, устранять которые можно только под контролем ведущего врача.

Почему постоянно идет кровь из носа при беременности?

  1. Полипы в носу формируются при разрастании слизистой полости носа. У беременных этот процесс может начаться задолго до зачатия. Полипы мешают функционировать органу дыхания, сдавливают сосуды и провоцируют насморк. Если кровь из носа пошла в утреннее время, это может говорить о наличии полипов.

    Иногда повторное кровотечение открывается после высыхания и сдирания корочек при самостоятельном удалении наростов. Также существует высокий риск инфицирования ран.

  2. Во время вынашивания плода женщина сдает множество анализов. Одним из важных показателей является свёртываемость крови.

    При пониженном уровне фибриногена возрастает риск подкожных и носовых кровотечений у беременных. Плохая свёртываемость часто обуславливается недостатком белка или калия.

  3. Если кровь сильно сгущается, происходит недостаточное питание плаценты. Обычно это случается на сроках от 30 недель.

    Женщине могут назначать лекарства с компонентами разжижающего действия. Кровотечения из носа при беременности наблюдаются после приема ацетилсалициловой кислоты и Пентоксифиллина.

Кровь из носа на ранних сроках беременности: первый триместр

Появление крови из носа у беременных после зачатия и до 12 недель часто связано с существенными гормональными изменениями и всей перестройкой организма. Усиленная выработка гормонов дает побочный эффект в виде кровотечений из носа. Обычно это скудные выделения, которые быстро прекращаются и не сопровождаются другими симптомами.

На ранних сроках микрофлора носа и естественное увлажнение слизистой могут нарушаться. Повышенная сухость приводит к постоянному раздражению, а незначительное трение воздействует на мелкие сосуды, приводя к их травме.

В этот период важно избавиться от всех оставшихся вредных привычек, наладить режим сна и питания. Кровь из носа, сопровождающаяся тупой головной болью, может быть следствием недосыпаний.

Кровь из носа на поздних сроках беременности: второй и третий триместр

Самочувствие женщины может существенно отличаться в зависимости от срока вынашивания плода. После 26 недель риск травм, отёков и нарушений работы органов повышается.

Если течение крови из носа при беременности обильное, частое и сопровождается головными болями, это может свидетельствовать о повышении артериального давления.

Высокие показатели на тонометре — повод для беспокойства, и врач рассматривает возможное развитие позднего токсикоза, именуемого гестозом.

Кровь из носа при беременности во втором триместре может проявляться еще по одной причине. Она заключается в истощении ресурсов питательных веществ. На закладку органов уходит колоссальное количество витаминов, и их дефицит провоцирует истончение сосудов. Для устранения крови из носа при беременности обязательно назначаются витаминные комплексы.

Что делать, когда течёт кровь из носа во время беременности?

Кровотечение из носовой полости всегда начинается внезапно, но его можно остановить самостоятельно. При нем нельзя нервничать, это может спровоцировать усиление сердцебиение и активность сосудов. Обязательно дается доступ к кислороду. Лучше расслабиться, открыть окно или форточку.

  • Если пошла кровь, необходимо принять сидячее положение или облокотиться на диван. Голову запрокидывать нельзя, лучше наклонить ее вниз. Нос необходимо зажать рукой и приложить к нему холод.
  • Дыхание должно быть глубоким, выдох осуществляется через рот. Максимальное поступление кислорода повышает свёртываемость крови.
  • Для лучшего оттока крови на переносицу кладется холодная ткань, а на ноги тёплый предмет.
  • Останавливает кровь проверенное народное средство. Большой палец перетягивают тонкой резинкой на уровне ногтя. В этой зоне есть рецепторы, которые рефлекторно действуют на нос.
  • В течение дня после кровотечения важно сохранить повышенную влажность в помещении. Можно смочить полотенца или другую ткань и развесить на дверях или батареях. Дополнительное увлажнение успокоит раздражение и устранит сухость носовой полости.
  • При образовании корочек от кровотечений нос закапывают облепиховым маслом.

Кровь из носа на раннем сроке беременности при отсутствии давления быстро прекращается, если на переносицу воздействует холод. Иногда сильное и длительное кровотечение проявляется на фоне артериального давления.

Для его устранения делают специальные тампоны до 1 см толщиной из бинта. Их необходимо смочить в перекиси водорода и вставить в полость носа, а сверху зажать пальцами.

Сильное кровотечение можно остановить, выпив глюконат кальция или немного солёной воды.

Тампон держится в носу не менее 30 минут. Обычно он засыхает внутри, но вытаскивать его с усилием нельзя. При обдирании кровяных корочек сосуды могут снова травмироваться, что вызовет кровотечение. Концы тампона обильно смачивают водой. После снятия бинтов промывать или закапывать нос нельзя.

Как предотвратить носовые кровотечения у беременных?

  1. При кровотечениях из носа беременной необходимо проконсультироваться с гинекологом. Возможно, потребуется помощь более узкого специалиста. Важно пройти полноценное обследование для установления причины такого нарушения.

  2. На протяжении всей беременности рекомендовано придерживаться сбалансированного питания, совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе и ограждаться от сильных физических нагрузок.
  3. В обязательном порядке осуществляется ежедневный утренний контроль давления, если носовые кровотечения вызваны сердечно-сосудистыми нарушениями.

  4. При беременности и крови из носа нельзя длительное время находиться в жарком или душном помещении. Комната для сна должна хорошо проветриваться даже в зимнее время.

Существует ли опасность в носовых кровотечениях?

Если кровь из носа при беременности в третьем триместре не прекращается после 10-15 минут, даже незначительная потеря крови повышает риск развития малокровия, что приводит к:

  • головокружениям;
  • усталости;
  • периодической потере сознания.

В любом случае, стоит незамедлительно обратиться к лечащему врачу, ведь в таком положении женщина несет ответственность не только за свое здоровье, но и за здоровье малыша.

Кровь из носа во время беременности — причины кровотечений в первом, втором, третьем триместре Ссылка на основную публикацию

Автор публикации: Тарасов Игорь Вадимович

Источник: https://doctos.ru/np/krov-iz-nosa-pri-beremennosti.html

Кровь из носа при беременности, причины и первая помощь

Кровотечения из носа при беременности: причины и первая помощь

Беременность для женщины является нормальным физиологическим процессом, в результате которого происходят внешние и внутренние изменения женского организма.

В течение этого периода происходит гормональная перестройка, вследствие которой существенно изменяется функционирование многих систем женского организма, в том числе и сердечно-сосудистой системы.

В частности увеличивается кровоток, усиливается проникаемость и ломкость сосудов, что нередко приводит к возникновению эпистаксиса — носового кровотечения.

Каковы причины крови из носа при беременности

Человеческий нос выполняет важные функции, среди которых увлажнение вдыхаемых воздушных масс, их согревание и очищение от пыли. Кроме того, нос выполняет обонятельные функции, дифференцируя различные запахи.  Слизистая оболочка носа отличается усиленным кровоснабжением, которое осуществляется из магистральных артерий посредством разветвленной сети капилляров.

Носовое кровотечение или эпистаксис входит в категорию довольно распространенных патологических состояний, и является симптомом многих заболеваний. Часто оно возникает у женщин в период беременности, когда на фоне увеличения массы тела, развитии плаценты и плода наблюдается усиление кровотока в сосудах.

Кровяные выделения из носовых пазух могут быть незначительными и редко возникающими, поэтому, как правило, не влекут за собой тяжелых последствий и не вызывают серьезных опасений со стороны лечащего врача.

Однако довольно часто они возникают в случае развития патологии и являются признаком серьезного заболевания, которое, в конечном счете, может привести к тяжелым последствиям.

Каковы же причины носового кровотечения у женщин, возникающие в период беременности?

Гормональная перестройка

В период беременности на фоне увеличения женских половых гормонов  — прогестерона и эстрогена, происходит изменение в работе многих систем, среди которых и сердечно-сосудистая система.

Из-за увеличения кровотока в сосудах и артериях наблюдается наполнение капилляров, вследствие чего происходит их разрыв, и из носовых пазух вытекает некоторое количество крови. Разрыву сосудов способствует пересыхание слизистой носа, в результате которого стенки истончаются, становятся ломкими и даже легкая нагрузка приводит к возникновению кровотечения.

Недостаток витамина K и кальция

Во время беременности организм женщины отдает значительную часть витаминов и микроэлементов развивающемуся плоду, а восполнение этих питательных и необходимых веществ происходит намного медленнее. В результате у будущей мамы может наблюдаться дефицит витаминов, который сказывается на состоянии здоровья.

В частности доказано, что именно недостаток кальция и витамина K увеличивает проницаемость и хрупкость сосудов, что и приводит к появлению носовых кровотечений. Чтобы восполнить дефицит витаминов и микроэлементов беременной рекомендуется прием поливитаминных комплексов и препаратов, содержащих кальций.

Травмы носа

Возникновению носового кровотечения способствуют различные врожденные или перенесенные травмы носа, среди которых искривление носовой перегородки, смещение хряща и прочие патологии. В этих случаях следует обратиться к лор-врачу, который после обследования проконсультирует и при необходимости назначит соответствующее лечение.

Гипертермия – повышенная температура

Развитие воспалительных или инфекционных заболеваний, сопровождающихся стойким повышением температуры, негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы, в результате чего кровоток нарушается, усиливается проницаемость и хрупкость сосудов, и возникают носовые кровотечения.

Артериальная гипертензия

Повышение артериального давления и наличие в моче белка (протеинурия) являются симптомами развивающегося гестоза – позднего токсикоза, возникающего у многих женщин. Это приводит к нарушению кровообращения, и как следствие к преэкламптическому и экламптическому состоянию.

Характерным проявлением данной патологии являются незначительные носовые кровотечения, головные боли и «мелькание мушек» перед глазами. Артериальная гипертензия считается опасным состоянием беременной женщины, поскольку приводит к гипоксии плода и его смерти.

к оглавлению ↑

Если часто идет кровь при беременности?

При появлении кровотечений из носа  не следует впадать в панику, а необходимо определить степень кровотечения, количество выделившейся крови и незамедлительно обратиться к врачу. На основании внешнего осмотра, риноскопии (исследования пазух носа), фарингоскопии (исследовании горла и гортани) врач определяет вид кровотечения – «переднее» или «заднее», степень опасности данной патологии.

Обычно при «переднем» кровотечении выделения крови бывают незначительными, и не представляют угрозу матери и плода.

Если носовые кровотечения возникают достаточно часто и сопровождаются обильными кровопотерями, они представляют реальную угрозу здоровью будущей матери.

А если они не связаны с повышением артериального давления, то могут указывать на проблемы со свертываемостью крови.

Для этого врач предложит сдать анализ на свертываемость крови, и в зависимости от результатов анализа выберет тактику лечения. В случае отсутствия патологического процесса в организме обычно назначается комплекс витаминов и минералов, а также препараты, способствующие укреплению стенок кровеносных сосудов.

Если будет выявлена патология, потребуется квалифицированная консультация врача гематолога, который назначит дополнительное обследование. Если же частые кровотечения вызваны именно скачкообразным повышением давления, то необходимо принимать препараты, нормализующие АД.

к оглавлению ↑

Первая помощь при носовом кровотечении при беременности

Обычно умеренные носовые кровотечения можно остановить самостоятельно в домашних условиях. Для этого необходимо:

  • усадить беременную в удобное положение;
  • наклонить голову вперед;
  • открыть форточку для притока свежего воздуха;
  • на переносицу положить тампон со льдом;
  • зажать ноздрю пальцем и задержать на 8-10 минут.

При обильном кровотечении необходимо смочить перекисью водорода ватный тампон, и приложить его к кровоточащей ноздре, категорически запрещается сморкаться, и откидывать голову назад. Не следует принимать горизонтальное положение, поскольку это может привести к попаданию крови в желудок, тошноте и рвоте.

к оглавлению ↑

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий следует:

  • употреблять достаточное количество жидкости;
  • регулярно проветривать помещение и увлажнять воздух;
  • ежедневно бывать на свежем воздухе, независимо от погоды;
  • регулярное посещение врача и своевременное лечение заболеваний;
  • в случае необходимости увлажнять слизистую носа специальными средствами: спреями, морской водой, вазелином.

Следует помнить, что данное недомогание носит временный характер, и с рождением малыша оно пройдет само по себе.

Источник: http://lechimsya-legko.ru/krov-iz-nosa-pri-beremennosti-prichiny-i-pervaya-pomoshh.html

Носовое кровотечение при беременности: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Кровотечения из носа при беременности: причины и первая помощь

Носовые кровотечения при беременности могут быть вызваны рядом факторов:

  • в результате полученной травмы: от назального спрея, оперативного вмешательства;
  • от пересыхания слизистой носа;
  • при наличии инфекционных процессов типа ринита, синусита;
  • повышенной нагрузке на сосуды в результате усиливания кровотока;
  • из-за гормонального сбоя;
  • нарушения свёртываемости крови;
  • в результате венозного застоя;
  • недостаток витаминов;
  • недостаток кальция;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • болезни крови и кроветворных органов;
  • из-за повышенного внутричерепного давления.

В первом триместре беременности кровотечения из носа возникают из-за перестройки гормонального фона.

На более поздних сроках кровотечение появляется в связи с сухим воздухом в помещении, недостатка витаминов и минералов.

Также в третьем триместре кровь из носа может идти на фоне позднего токсикоза (гестоз). Из-за увеличения кровотока нагрузка на сердце во второй половине беременности повышается.

Симптомы

Чаще всего этот вид кровотечений возникает на фоне заболеваний. И реже всего из-за патологии в носовой полости. Симптомы будут зависеть от причин их вызвавших.

  • Из-за повышенного артериального давления. К этой группе можно отнеси головную боль, тошноту.
  • При нарушении свёртываемости крови. Кровотечения могут быть не только из носа, но и любая царапина может доставить кучу проблем. Появится быстрая утомляемость, жизненный тонус снижен.

Первым признаком проявления той патологии является появление кровяных истечений из носа. Сильное кровотечение можно определить по обильным истечениям, анемии кожных покровов, головокружению, по появляющейся головной боли. Если кровь попала в желудок, то проявится рвота с кровью. Количество гемоглобина в крови значительно уменьшится при длительном кровотечении.

Таким образом, будущая мама может жаловаться на:

  • слабость;
  • звон в ушах;
  • жажду;
  • появление «мушек» перед глазами;
  • усиленное сердцебиение;
  • бледность кожи и слизистых;
  • появляется одышка;
  • наличие новообразования в носу;
  • нарушение сознания при массивном кровотечении.

Диагностика носового кровотечения при беременности

Для постановки диагноза необходим полный анамнез. А также провести дифференциальную диагностику. Для диагностики сдают общий анализ крови. Это поможет выявить наличие заболеваний, которые могли привести к кровотечению.

Используют и аппаратный метод исследования. Например: фарингоскопию и риноскопию.

  • Фарингоскопия проводится для изучения носоглотки. При этом методе исследования можно определить наличие у беременной заднего кровотечения. Кровь будет заметна в носоглотке.
  • При риноскопии появляется возможность изучить носовую полость при помощи длинной трубки с встроенной лампочкой. Если кровотечения были вызваны травмой слизистой носа, её обнаружат и вылечат.
  • Определяют количество тромбоцитов. Если их количество снижено можно говорить о тромбоцитопении.
  • Проверяют время свёртываемости крови.
  • Оценивают время кровотечения.
  • Проводят общий анализ крови.

Осложнения

При незначительном кровотечении из носа осложнений не наблюдаются. При тяжёлой форме кровотечения возникает острая недостаточность кровооснащения тканей и органов. Что приведёт к недостатку кислорода, нарушению нормального функционирования внутренних органов и полноценному развитию плода.

Последствиями сильных кровотечений из носа может быть:

  • резкое снижение кровяного давления;
  • нитевидный пульс;
  • тахикардия;
  • геморрагический шок;
  • возникает гипоксия плода;
  • отставание в развитии плода.

Лечение

Обнаружив у себя кровотечение из носа, не стоит впадать в панику. Стоит первым делом успокоиться, взять себя в руки. Далее, наклонить голову чуть вперед, чтобы кровь не стекала через носоглотку в желудок. Это поможет избежать кровавой рвоты.

Если кровотечение не сильное, можно рукой зажать одну или две ноздри. При этом дышать только через рот. Для оттока крови можно поставить ноги в горячую воду или положить на них грелку.

Ещё одним не мало важным пунктом в оказании первой помощи, будет использование капель, обладающих сосудосуживающими характеристиками. Эти препараты можно капать в нос, а можно небольшое количество лекарства налить на марлевый тампон и засунуть в носовые ходы.

Обязательно приложить лёд на переносицу. Противопоказано запрокидывание головы назад с целью предотвращения попадания крови в желудок.

Если на поздних сроках возникшее кровотечение из носа не останавливается даже при проведении всех необходимых мероприятий – нужно вызывать скорую.

Что делает врач

Врач собирает анамнез: выясняет частоту возникновения кровотечений, как долго они проходят. Далее проводит переднюю и заднюю риноскопию и фарингоскопию.

Далее он останавливает кровь путем прижигания и купирует возможность повторных кровотечений. В зависимости от вида кровотечений применяет переднюю или заднюю глубокую тампонады.

Все препараты, которые необходимы для медикаментозного лечения назначаются врачом согласно сроку беременности.

Кровь из носа при беременности

Кровотечения из носа при беременности: причины и первая помощь

В силу наследственных и физиологических особенностей каждый отдельный организм по-разному реагирует на одинаковые изменения. Что касается периода беременности, то тут реакции могут быть самыми разнообразными.

Одни женщины наблюдают у себя одни проявления, другие — совершенно иные, а третьи и вовсе не замечают каких-либо особенностей в связи со своим новым положением.

Более того, забеременевшая не впервые женщина зачастую вынашивает малыша совсем не так, как было до этого.

Нередким спутником в этот период бывает носовое кровотечение при беременности. И как всегда, у будущих мам возникает сразу два главных вопроса: кто виноват и что делать?

Беременность и носовые кровотечения

Кровь носом может пойти у любого человека, и чаще всего такое явление носит временный характер и ничего опасного не предвещает. Что касается беременных женщин, то они подвержены носовым кровотечениям больше, чем остальные. Объясняется такая склонность, что вовсе не странно, происходящей в этот период гормональной перестройкой.

Главным образом, повышением активности гормона прогестерона.

Под его действием слизистая оболочка носа изменяется, становится отечной и рыхлой: выделение носовой слизи происходит более интенсивно (из-за чего женщины сморкаются иногда излишне часто, что повреждает носовые капилляры), кровообращение во всем теле и в частности в носу усиливается (нагрузка на капилляры повышается), стенки кровеносных сосудов истончаются и становятся более хрупкими.

Так или иначе, а гормональные изменения очень часто бывают причиной кровотечения из носа у беременных женщин. Но могут быть и другие.

Почему идет кровь из носа при беременности: причины

По большому счету, кровь из носа всегда идет по одной причине: вследствие повреждения кровяных сосудов в носовой полости. Но привести к их повреждению способны многие факторы, основными среди которых обычно бывают:

  • пересыхание слизистой оболочки носа. Недостаток увлажнения слизистой приводит к тому, что капилляры лопаются и кровоточат. Будь то сухость воздуха в помещении, чрезмерное увлечение сосудосуживающими назальными средствами, высокая температура тела на фоне простудных заболеваний — любой из данных факторов может стать причиной кровотечения из носа при беременности и не только;
  • скачки артериального давления. Если носовому кровотечению предшествует головная боль и шум в ушах, то следует в первую очередь подозревать именно эту причину;
  • травмы носовых ходов. Механическое повреждение кровяных сосудов в носу может произойти при самых разных обстоятельствах: во время ЛОР-осмотра носовых ходов, вследствие удара или ушиба, на фоне частых и интенсивных сморканий и т.д.;
  • дефицит питательных веществ. Хрупкость и ломкость кровеносных сосудов нередко бывает обусловлена нехваткой тех или иных природных элементов. Так, при часто повторяющихся носовых кровотечениях врачи главным образом подозревают дефицит кальция, а также витаминов К или С. Между прочим, по этой причине (вместе с общим увеличением количества циркулирующей крови) течет кровь из носа и из десен при беременности (в связи с этим ротовая полость в данный период также требует усиленного и особенного ухода). 

Кроме того, если кровь из носа идет часто, и если носовое кровотечение долго не останавливается, то необходимо обратиться к гематологу и исключить низкую сворачиваемость крови.

Кровь из носа при сморкании

Когда человек сморкается, давление в кровеносных сосудах носовой полости резко возрастает, и если их стенки очень слабые и хрупкие — они лопаются. По этой причине и течет кровь из носа при

 сморкании. А в период беременности этому еще способствует переполненность сосудов кровью и истончение их стенок.

Если такое происходит часто, то о причине сосудистой ломкости следует задуматься. Очевидно, что сморканий в такой ситуации лучше избегать: старайтесь очищать нос посредством аккуратного промывания носовых ходов, промокая после этого влагу и слизь, а не сморкаясь.

Что делать, если идет кровь из носа при беременности

В целом носовые кровотечения при беременности в большинстве случаев не представляют опасности. Если они не повторяются часто, не продолжаются долго и не сопровождаются большими кровопотерями, то вряд ли стоит переживать, хотя, безусловно, сказать об этом врачу при удобном случае не помешает.

Однако обратиться за медицинской помощью безотлагательно следует тем беременным, у которых эпизоды кровянистых выделений из носа носят регулярный характер и у которых носовые кровотечения продолжаются более 10 минут, несмотря на попытки их остановить.

Даже тем из беременных, у которых подобная неприятность происходит весьма в редких случаях, следует знать, как правильно себя вести в такой ситуации, что делать и чего делать ни в коем случае нельзя, если идет кровь из носа при беременности:

  1. Откройте окно, если Вы находитесь в помещении, чтобы пошел поток свежего воздуха. При необходимости освободите шею от воротника, шарфа, платка. 
  2. Смочите полотенце в холодной воде или заверните в тонкую хлопковую ткань лед и приложите к переносице.
  3. Примите вертикальное положение тела, лучше всего — сесть, поскольку вследствие кровопотери может закружиться в голове. Ложиться, если идет кровь носом, нельзя!
  4. Наклонитесь немного вперед, чтобы улучшить вытекание крови из носовой полости — не препятствуйте этому никоим способом. Запрокидывать голову назад нельзя!
  5. Не сморкайтесь, если носом идет кровь.
  6. Если кровь долго не останавливается, то попробуйте приложить к ноздрям смоченный перекисью водорода ватный тампон. 
  7. После остановки кровотечения носовые ходы следует аккуратно очистить и увлажнить. Для первого можно использовать готовые соляные растворы, проточную воду, смоченный в перекиси ватный диск или тампон, для второго — растительное масло (обычное подсолнечное, облепиховое, масло календулы или эвкалипта).

В ситуации, когда кровь носом пошла в неподходящем месте (например, когда Вы находитесь не дома, среди незнакомых людей, в обществе), можно прижать пальцем кровоточащую ноздрю к носовой перегородке и подержать в течение 5-10 минут.

Но по возможности лучше не препятствовать выходу крови через ноздрю, чтобы она не стекала по гортани: это может стать причиной тошноты и плохого самочувствия (из-за собравшейся в желудке крови), а также привести к образованию кровяного сгустка, дальнейшее удаление которого способно возобновить носовое кровотечение. 

Если, несмотря на принятые меры, кровь из носа продолжает идти более 15 минут или сразу течет обильно, очень сильно, пенится, то звоните в скорую.

Чтобы снизить риск и частоту носовых кровотечений, достаточно придерживаться несложных рекомендаций:

  1. Избегайте пересушивания слизистой оболочки носа: не применяйте сосудосуживающие капли без назначения врача и увлажняйте воздух в помещении в отопительный сезон.
  2. Избегайте нахождения в загрязненной воздушной среде (сигаретным дымом, промышленными и бытовыми (например, от синтетических моющих средств) испарениями). 
  3. Сморкается аккуратно, без усердия, и только при необходимости — не злоупотребляйте этой манипуляцией. 
  4. Питайтесь полноценно и сбалансировано, включая в меню продукты, богатые кальцием, витамином С и К.
  5. Регулярно измеряйте артериальное давление.
  6. Не злоупотребляйте (а при развитии гестоза — полностью исключите их из рациона) солеными, копчеными, острыми и жареными блюдами.
  7. Пейте достаточное количество чистой воды.
  8. Гуляйте на свежем воздухе, часто проветривайте помещение и проводите влажные уборки. 

Напоследок хотим Вас еще раз успокоить: если течет кровь из носа при беременности, то в первую очередь это говорит об увеличении ее количества и ослаблении стенок кровеносных сосудов вследствие повышения концентрации прогестерона. Но иногда нужно и к врачу обратиться.

Специально для nashidetki.net- Лариса Незабудкина

Источник: https://nashidetki.net/lechenie-pri-beremennosti/krov-iz-nosa-pri-beremennosti.html

Причины носового кровотечения

Кровь из носа может пойти у любого человека, и беременная женщина не является исключением. Почему возникает носовое кровотечение?

  • Гормональные перестройки. Под влиянием прогестерона меняется не только матка и органы репродуктивной системы. Влияние важного женского гормона распространяется и на слизистые оболочки всех остальных органов, в том числе и полости носа. Под действием прогестерона слизистая носовых ходов отекает и становится рыхлой. Нос закладывает; появляется насморк. Беременная женщина, не в силах терпеть заложенность носа, достает из шкафа сосудосуживающие капли – и тем самым еще больше повреждает слизистую оболочку носа. Хрупкие капилляры ломаются, и возникает кровотечение, пугающее многих женщин в интересном положении.
  • Артериальная гипертензия. Повышение кровяного давления может стать причиной кровотечения из носовых ходов. При таком состоянии появление крови сопровождается сильной головной болью, слабостью, шумом в ушах. При высоких цифрах артериального давления возможна кратковременная потеря зрения и судороги.
  • Нехватка витаминов. В первом триместре беременности причиной авитаминоза может стать обычный токсикоз. Постоянная тошнота и рвота приводят к вымыванию питательных веществ из организма будущей мамы. Нехватка витаминов K, C и кальция повышают ломкость капилляров и провоцируют развитие кровотечения. Этот же фактор объясняет кровоточивость десен, что часто возникает у женщин на ранних сроках беременности. На поздних сроках беременная женщина также не застрахована от недостатка важных витаминов и микроэлементов.
  • Травмы носовых ходов. Нежная слизистая оболочка носовых ходов становится особенно ранимой во время беременности. Малейшее повреждение в этот период может привести к развитию носового кровотечения. Причиной такого состояния может стать даже обычный осмотр лор-врача, что проводится у всех женщин в первой половине беременности.
  • Сухость слизистой оболочки носа. Такая проблема часто возникает при гриппе и ОРВИ. Постоянный отек и заложенность носа, вызванные вирусной инфекцией, приводят к высушиванию слизистой носовых ходов. Также спровоцировать носовое кровотечение может слишком сухой воздух в помещении или на улице.
  • Патология свертывающей системы крови. Регулярные носовые кровотечения могут быть связаны с нарушениями системы гемостаза. Заболевания свертывающей системы крови, как правило, существуют еще до беременности, и многие женщины знают о своей патологии. На подобную болезнь также может указывать быстрое появление синяков при малейшем ушибе и длительное заживление порезов. Точный диагноз сумеет выставить врач-гемостазиолог после тщательного обследования пациентки.

Что делать, если из носа идет кровь?

Пугаться носовых кровотечений не стоит. В большинстве случаев это состояние не несет никакой опасности для будущей мамы и ее малыша. Остановить кровь, текущую из носа помогут следующие рекомендации:

  1. Откройте в помещении окно или попросите об этом кого-нибудь из находящихся рядом людей.
  2. Освободите шею и грудь от тесной одежды. Снимите шарф и платок, расстегните верхние пуговицы рубашки.
  3. Устройтесь поудобнее на кресле или диване. Лучше всего оставаться в вертикальном положении. Ложиться на спину при носовом кровотечении нельзя!
  4. Приложите к носу холодный компресс (подойдет марля или обычное полотенце, смоченное в холодной воде).
  5. Наклонитесь немного вперед, чтобы облегчить вытекание сгустков крови из носовых ходов.
  6. После того, как кровотечение прекратится, умойтесь и прочистите носовые ходы от остатков крови.

Что нельзя делать при носовом кровотечении?

  • Запрокидывать голову назад (возникает риск заглатывания крови и остановки дыхания).
  • Ложиться на спину.
  • Сморкаться во время кровотечения.

В большинстве случаев носовое кровотечение прекращается в течение пяти минут.

Если кровь не останавливается слишком долго, можно приложить к носу ватный или марлевый тампон, смоченный в обычной перекиси водорода. Вызывать врача в этом случае не нужно.

Однократное появление крови из носа не говорит о развитии какой-либо серьезной патологии и не требует никакого лечения.

После того, как кровотечение прекратится, аккуратно очистите носовые ходы от сгустков крови. Смажьте стенки носа вазелиновым или облепиховым маслом, чтобы ускорить заживление слизистой оболочки. Такая мера позволит восстановить поврежденные капилляры носа и предотвратит повторное кровотечение.

Когда нужно обратиться к врачу?

  • Кровь из носа идет более 10 минут.
  • Кровотечение усиливается со временем.
  • Кровотечение случается на фоне выраженной слабости, головокружения, потери сознания, судорог.

  • Появление крови из носа сочетается с сильным повышением артериального давления.
  • Кровь из носа сопровождается кровотечениями другой локализации.
  • Носовые кровотечения повторяются неоднократно.

В любой из этих ситуаций нужно немедленно попасть к врачу. Лучше всего вызвать бригаду скорой помощи на дом.

В стационаре носовое кровотечение останавливают с помощью марлевых тампонов. Турунды, пропитанные специальным средством, закладывают в полость носа и оставляют на несколько часов. Лекарственная пропитка тампонов меняется каждые 12 часов. До полной остановки кровотечения беременная женщина должна находиться в стационаре под наблюдением врачей.

Профилактика носовых кровотечений

Предупредить кровотечение из носа можно при выполнении следующих несложных правил:

  1. Регулярно проветривайте помещение и не забывайте о влажной уборке.
  2. Увлажняйте все комнаты, в которых вы находитесь. Приобретите специальный увлажнитель воздуха или используйте подручные средства.
  3. Чаще бывайте на свежем воздухе.
  4. Избегайте душных и задымленных помещений (в том числе мест для курения).
  5. Не забывайте о рациональном питании во время беременности. Летом и осенью увеличьте в своем рационе долю свежих овощей, фруктов и ягод.
  6. Принимайте поливитамины для беременных в холодное время года.
  7. Пейте больше жидкости (чистая вода, некрепкий чай, морсы, натуральные соки и компоты).
  8. Увлажняйте слизистую носа с помощью назальных спреев («Аква Марис», «Аквалор»).
  9. Следите за своим артериальным давлением. Приобретите персональный тонометр, чтобы всегда быть в курсе цифр вашего кровяного давления.
  10. При развитии гипертонии не забывайте принимать препараты от высокого давления, назначенные врачом.

Повторяющиеся кровотечения из носа – повод обратиться к врачу-гемостазиологу. При обследовании доктор может выявить врожденные или приобретенные нарушения свертывающей системы крови и выставить верный диагноз.

После выяснения причины назначается лечение, снижающее вероятность носовых кровотечений и других подобных состояний.

В большинстве случаев врачам удается стабилизировать состояние будущей мамы и избавить женщину от появления крови из носа на долгое время.

врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

Источник: http://spuzom.com/krov-iz-nosa-pri-beremennosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.