Тромбоциты при беременности

Содержание

При беременности понижены тромбоциты

Тромбоциты при беременности

Сдача анализа крови является обязательным исследованием на протяжении всего периода вынашивания. Любые отклонения должны насторожить лечащего врача. Впрочем, не редки случаи, когда незначительные изменения одного или двух параметров являются вариантом нормы. При каких состояниях тромбоциты при беременности понижены и когда следует беспокоиться?

Причины снижения тромбоцитов

Тромбоциты – не большие клетки крови, отвечающие за свертываемость и возможности регенерации поврежденных тканей.

Во время беременности тромбоциты несут весомую роль в нормальном функционировании плаценты, их нормальный уровень способствует поступлению полезных веществ из кровотока матери к плоду. Норма тромбоцитов при беременности колеблется в пределах 180-380 тыс/мкл.

Незначительные отклонения от данных показателей не вызывают опасений у врачей. Однако, стойкое существенное повышение или понижение параметров вызывает необходимость диагностики.

Следует помнить, что единичный анализ никогда не даст полной картины состояния здоровья.

Низкий уровень тромбоцитов часто фиксируется при неправильном заборе, длительном хранении материала, недостаточном питании.

Также на результаты может влиять сильный стресс, отравление, чрезмерная физическая и психологическая нагрузка беременной женщины. Чтобы говорить о патологии, следует сдать кровь не менее 2-3 раз.

Если уровень тромбоцитов фиксируется ниже отметки 130-140, это может говорить о наличие серьезных заболеваний:

Что показывает при беременности общий анализ крови?3780

  • ОРВИ или воспалительный процесс;
  • ВИЧ-инфекция;
  • эндокринные нарушения;
  • внутренние кровотечения;
  • железодефицитная анемия;
  • красная волчанка;
  • внутриутробная гибель плода;
  • лейкоз или другие болезни крови.

Впрочем, чаще всего ситуация выглядит намного банальней. Пониженные тромбоциты при беременности определяются при:

  • позднем гестозе;
  • некоторых типах аллергических реакций;
  • нехватке витаминов и минералов (в частности фолиевой кислоты и цинка);
  • употреблении некоторых лекарственных препаратов.

Кроме того, на поздних сроках беременности отмечается физиологическое снижение тромбоцитов до отметки 140 тыс/мкл. Для точной диагностики, женщине потребуется сдать несколько специфических анализов, возможно, прибегнуть к инструментальным методам обследования. Исключив все патологии, врачом назначается корректирующее питание и прием поливитаминных комплексов и биодобавок.

Симптомы и последствия

Для выявления патологии не обязательно дожидаться плановой диагностики. Женщина может заподозрить о данной проблеме по своему самочувствию и некоторым внешним проявлениям.

На тромбоцитопению указывают такие симптомы, как:

  • кровоизлияния под кожей – выражается в появлении ярко-алых пятен (чаще на ногах и руках), непосредственно под слоем эпидермиса под воздействием механического воздействия;
  • образованием гематом – причем синяки образовываются в различных местах без весомых причин;
  • кровоточивость десен и носа;
  • появление черного стула;
  • маточные кровотечения;
  • появление мелкой сыпи из крошечных кровоподтеков.

Кроме того, значительно ухудшается самочувствие беременной, возможно проявление слабости и головокружения, вероятны диспепсические проявления.

Если вовремя обратить внимание на сопутствующие синдромы и выявить болезнь, повысить уровень тромбоцитов в крови окажется легко, лечение даст хороший эффект и предотвратит развитие опасных осложнений.

В противном случае, последствия могут быть необратимыми.

В запущенной форме заболевания при значительном снижении показателей возможно:

  • развитие гипоксии плода;
  • внутриутробная задержка развития;
  • замершая беременность;
  • выкидыш и преждевременные роды;
  • возникновение тяжелых кровотечений при родах.

Риски очень велики, потому важно вовремя выявить причину тромбоцитопении и устранить негативный фактор.

Методы лечения тромбоцитопении

Как повысить уровень тромбоцитов в крови? В подавляющем большинстве случаев, специфического лечения не требуется. Кровь полностью восстанавливает свой состав, после устранения основного заболевания, вызвавшего изменения в анализе.

Так как доминирующей причиной снижения тромбоцитов у беременных являются вирусные и бактериальные инфекции, то для улучшения показателей, необходимо вылечить недуг и выждать восстановительный период.

В том случае, если число тромбоцитов долго не приходит в норму или присутствует хроническое заболевание, вызывающее их постоянное снижение, врач назначает соответствующую терапию.

Основа лечения заключается в специальной диете. При тромбоцитопении необходимо обеспечить питание с достаточной калорийностью рациона и высоким количеством питательных веществ. В ежедневную диету следует включить продукты питания с высоким содержанием витаминов и минералов:

  • свежие овощи и фрукты (яблоки, свеклу, капусту),
  • яйца (1 шт в день),
  • бобовые,
  • грибы,
  • орехи,
  • мясные и рыбные продукты со сниженной жирностью,
  • молочные и кисломолочные продукты,
  • морепродукты и морская капуста,
  • все виды зелени.

Не рекомендуется придерживаться диет, связанных с ограничением питательной и энергетической ценности рациона, уменьшать потребление полезных жиров и отказываться от органических продуктов питания.

В тоже время копчености, фаст-фуд, консервы и продукты, с высокой вероятностью провоцирующие развитие аллергии (шоколад, цитрусовые) употреблять не рекомендуется.

Такое питание обеспечит организм достаточным количеством витамина C, железа, фолиевой кислоты, цинка, витамина B12 и других ценных микроэлементов.

Беременной необходимо соблюдать адекватный питьевой режим с достаточным количеством чистой воды, компотов, морсов и слабых травяных чаев. Употребление кофеиносодержащих напитков и какао не рекомендуется.

Однако, при патологической тромбоцитопении одной диеты будет недостаточно. При тяжелых аллергических реакциях, чтобы увеличить число тромбоцитов, может потребоваться прием кортикостероидов и иммуноглобулинов. Критически низкие показатели требуют госпитализации и внутривенного введения препаратов.

При кровотечениях любой этиологии, врачом могут быть назначены кровоостанавливающие средства в любой форме. Среди них: аминокапроновая кислота, этамзилат натрия, хлористый кальций и т.п.  Выбор препарата осуществляется исключительно лечащим врачом, с обязательным учетом возможных рисков для будущего ребенка. Самолечение недопустимо.

Зимой и весной рекомендован курс специализированных поливитаминных комплексов. В особо тяжелых случаях требуется процедура переливания крови.

Повышенный уровень тромбоцитов

Наряду с пониженным уровнем тромбоцитов у беременных часто фиксируется обратная патология, получившая названия тромбоцитоз, когда в крови фиксируется более 400 тыс/мкл кровяных пластин.

Повышенные тромбоциты при беременности часто диагностируют при обезвоживании, сильных токсикозах, нарушении питьевого режима, не правильном питании.

Состояние характеризуется образованием тромбов внутри сосудистых сплетений.

Среди причин тромбоцитоза выделяют:

Нормы тромбоцитов в крови2294

  • генетические сбои;
  • аутоиммунные заболевания;
  • варикозное расширение вен;
  • геморрой;
  • тяжелые аллергические реакции;
  • заболевания крови;
  • онкологические болезни;
  • скрытые и хронические инфекции;
  • прием препаратов, повышающих свертываемость крови.

Особенно опасен тромбоцитоз в третьем триместре беременности, когда плод интенсивно растет и потребность в питательных веществах увеличивается. Из-за повышенной вязкости крови, возможно образование тромбов в сосудах пуповины, что может привести к тяжелым формам кислородного и пищевого голодания у будущего малыша.

Высок риск преждевременных родов и появления ребенка с различными врожденными патологиями.

Состояния, когда физиологически повышены тромбоциты при беременности, фиксируются достаточно редко, потому лечение одной диетой невозможно.

При доказанном тромбоцитозе врач назначает лекарственные средства, способствующие разжижению крови, а также препараты, направленные на излечение основного заболевания, вызвавшего развитие болезни.

Терапия имеет комплексный подход и характеризуется высокой длительностью. По достижению положительного эффекта, требуется постоянный контроль и профилактика.

Нормальный уровень тромбоцитов – необходимое условие для комфортного вынашивания и легких родов. Если тромбоциты понижены при беременности или фиксируется значительное повышение показателей, требуется экстренная медикаментозная терапия и специальная диета. Это поможет избавиться от нежелательных последствий и сохранить здоровье матери и ребенка.

Источник: https://1diagnos.ru/issledovaniya-pri-beremennosti/analizy/trombotsity-ponizheny-pri-beremennosti.html

Опасность низких тромбоцитов при беременности

Тромбоциты при беременности

Тромбоцитопения – это пониженный показатель тромбоцитов в составе крови. Основная функция клеток – регуляция гемостаза (свертываемости). Недостаточная концентрация приводит к значительной потере крови при ранениях.

Во время вынашивания плода периодически назначаются лабораторные исследования биологического материала для определения концентрации лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.

Если есть отклонения в показателях, принимаются соответствующие меры.

Функции тромбоцитов и их норма у беременных

Тромбоциты определяются как кровяные пластины, не имеющие ядра. Образуются путем отделения от мегакариоцитов костного мозга. В сосудистом просвете они приобретают овальную продолговатую форму, внутри которой находятся гранулы. При механическом повреждении тканей клетки трансформируются, выпуская отростки, превышающие собственный диаметр.

Агрегация тромбоцитов является защитным механизмом организма от кровопотери. Путем склеивания между собой они создают барьер на поврежденном месте. Жизнеспособность микроскопических клеток в просвете сосудов составляет не больше одиннадцати дней, затем процесс воспроизводства заменяет старые элементы выработкой новых. Алгоритм действия тромбоцитов при гемостазе:

  • адгезия (прилипание) к месту, где нарушена целостность;
  • выпуск отростков;
  • склейка для образования первичного сгустка;
  • коагуляция (укрепление) тромба путем высвобождения из клетки тромбина.

Фермент участвует в образовании белка фибрина. Он является основой гемостаза, скорость которого в норме не должна превышать пяти минут. Затем запускается фибринолиз, при котором синтезируется белок плазминоген, призванный после остановки кровотечения разрушить тромб, тем самым восстановить проходимость русла.

Кроме основной функции гемостаза, тромбоциты участвуют в регенерации ткани, высвобождая ферменты роста. Не последнюю роль играют в защитной функции организма, благодаря иммуноглобулину G в составе, разрушают клетчатую основу инородной бактерии.

Оптимальный уровень концентрации у женщины репродуктивного возраста – 200–400 тысяч/мкл. Норма при беременности может отличаться.

Это не относится к аномальным проявлениям, объем крови остается неизменным, а границы кровотока расширяются за счет питания плаценты. Нижний показатель составляет 150 и меньше. Необходимо учитывать соотношение старых клеток и новых.

Незрелые функционируют недостаточно, ухудшая свертываемость. При расшифровке анализа показатель будет повышенным, при этом гемостаз – неудовлетворительным.

Норма тромбоцитов при беременности зависит от срока:

Длительность в неделяхПоказатель тыс/мкл
0–13170–340
14–27160–330
28–40140–320

Если концентрация ниже 135 тыс/мкл, речь идет о тромбоцитопении, которая может проявиться на любом триместре и нести угрозу жизни матери и плоду.

Причины понижения показателей и характерные симптомы

Низкие тромбоциты при беременности формируются по ряду факторов:

  1. Изменение гормонального фона влияет на продолжительность жизни кровяных пластин.
  2. Токсикоз на ранних сроках.
  3. Аллергия.
  4. Вирусные инфекции.
  5. Понижение уровня гемоглобина из-за недостатка фолатов и B12.
  6. Длительный прием диуретиков, антибактериальных, антигистаминных препаратов, являющихся причиной плохого кроветворения.
  7. Аномальные явления в процессе гемостаза.
  8. Интоксикация при заболеваниях почек.
  9. Гиперфункция эндокринной системы способна понизить уровень до критической отметки.
  10. Отслойка плаценты, когда не успевают образовываться клетки из-за потери крови, уровень их сильно падает.
  11. Тромбоцитопения, вызванная сбоем в работе иммунной системы (пластины воспринимаются как чужеродные агенты).
  12. Тяжелая форма гестоза, гипоплазия спинного ликвора.
  13. Онкология, гепатит, пурпура тромбоцитопеническая.

При патологии сосуды становятся слабыми, хрупкими, возникает риск разрыва стенки, что влечет за собой внутренние кровотечения. Определить заболевание можно по следующим симптомам:

  • проявление обширных гематом от слабых ушибов;
  • сильный исток крови из носовых проходов, десен (после удаления зуба);
  • выделение из геморроидальных узлов;
  • проявление точечной сыпи и синяков на туловище;
  • длительное кровотечение из незначительных повреждений.

Повышенная концентрация тромбоцитов не менее опасна, чем тромбоцитопения. Быстрая свертываемость может привести к самопроизвольному выкидышу на любом сроке.

Возможные осложнения

Опасность пониженных тромбоцитов при беременности заключается в том, что течение заболевания остается незамеченным женщиной.

Кроме неприятного эстетического восприятия гематом на коже, симптоматика не приносит физического дискомфорта. Своевременная терапия приводит показатель в норму.

Если лечебные мероприятия не были предприняты, пониженная концентрация в любой момент может стать причиной внутреннего кровотечения.

Осложнение патологии при беременности:

  • сильная кровопотеря во время родов;
  • самопроизвольный выкидыш;
  • недоношенность плода;
  • внутриутробная задержка развития младенца из-за гипоксии.

Низкий уровень тромбоцитов может передаться ребенку, поэтому, если протекают сложные роды, нельзя использовать вакуум или акушерские щипцы. Возникает повышенный риск нанесения травмы младенцу.

Основная кровопотеря происходит при отхождении плаценты. С нормальным количеством клеток место отрыва сразу закрывается тромбом.

При заболевании роды могут осложниться сильной кровопотерей как матерью, так и младенцем.

Лечение

Терапию патологии необходимо начинать с выявления причины и воздействия на нее.

Если состояние сопровождается изменением на кожном покрове и кровяными выделениями из слизистых оболочек, то тромбоцитопения определяется как самостоятельное заболевание. Назначение проводится с учетом этого фактора.

Осложняется терапия невозможностью приема ряда медикаментов во время вынашивания плода. Поднять уровень кровяных клеток можно при помощи консервативных методов и средств народной медицины.

Для нормализации тромбоцитов у беременных назначаются:

  1. Кортикостероиды «Дексаметазон» и «Преднизолон», которые за недельный срок полностью восстанавливают норму. Преимуществом препаратов является их благотворное влияние на формирование дыхательной системы у эмбриона, показанием к применению становится угроза преждевременных родов.
  2. Если терапия глюкокортикоидами оказалась неэффективной, назначается внутривенная инъекция иммуноглобулина (4 курса). Также препарат целесообразен перед родами и после них.
  3. При кровотечении из десен назначается полоскание полости рта аминокапроновой кислотой.
  4. В редких случаях прибегают к введению донорской тромбоцитарной плазмы.
  5. Если консервативные мероприятия не повысили уровень до необходимой нормы, проводят хирургическое вмешательство по удалению селезенки (спленэктомию). Операция делается путем лапароскопии, чтобы не травмировать плод. Показанием является аутоиммунная тромбоцитопения на втором триместре.

Решение о преждевременных родах принимается, если тромбоцитный дефицит не поддается коррекции и аномалия приобретает неконтролируемый характер.

Народные рецепты

Применение нетрадиционной медицины во время беременности возможно только после консультации с врачом.

Для поднятия уровня тромбоцитов используется свекла. Для этого рекомендуется:

  • вечером пропустить овощ среднего размера через мясорубку;
  • добавить две столовых ложки сахарного песка;
  • поместить в холодильник;
  • утром отжать из охлажденной субстанции сок, пить на голодный желудок.

Благоприятно влияет на кроветворение отвар из плодов шиповника. Для приготовления средства понадобится один стакан ягод и 1 литр воды. Кипятится на слабом огне 30 минут, настаивается 4 часа, разделяется на равные части, пьется в течение суток.

Повышает свертываемость крови масло из семян кунжута (сезам). Вещество обогащено витаминами С, А, Е, В и микроэлементами цинком, кальцием, магнием. Составляющие формируют и укрепляют костный скелет плода. Употреблять можно как заправку к овощному салату или пить по одной чайной ложке перед сном.

Прогноз и профилактика

Для того чтобы при беременности у женщин не допустить отклонения тромбоцитов от нормы, рекомендуется соблюдение мер профилактики:

  • исключение из рациона соленых и копченых продуктов, чая и кофе за счет употребления овощей, фруктов, круп и нежирного мяса, рыбы;
  • контроль над весом тела (не допускать излишка), больше двигаться, находиться на свежем воздухе, питаться маленькими порциями 4–5 раз в день;
  • своевременное лечение вирусных инфекций (ОРВИ, грипп, ОРЗ).

Рекомендованные продукты: ягоды черной смородины, цитрусовые, болгарский перец, малина.

Пониженный показатель кровяных клеток легко корректируется, заболевание не относится к хроническим. При своевременном обнаружении патологии прогноз благоприятный. Тромбоцитопения устраняется за короткий срок без последствий для матери и ребенка. Рецидивы – явление крайне редкое.

(2 3,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://SosudInfo.com/blood-and-lymph/trombocity-pri-beremennosti.html

Узнаем норму тромбоцитов при беременности

Тромбоциты при беременности

Каждая женщина при беременности должна регулярно обследоваться и сдавать кровь на анализ.

Это позволяет своевременно выявить отклонения и заболевания, представляющие опасность для матери и ребенка.

Одним из наиболее важных показателей выступает число тромбоцитов – форменных элементов крови, образующихся в костном мозге, которые регулируют свертываемость и участвуют в процессах неспецифической защиты организма.

Значения нормы при беременности

Тромбоциты при беременности определяется при помощи анализа крови.

Нормы их содержания в зависимости от срока беременности следующие:

Кол-во тромбоцитов, (х109/л)Не беременныеI триместрII триместрIII триместр
Нижний предел180170160140
Верхний предел400340330320

для беременных дам про необходимые исследования

Тромбоцитопения при беременности

Часто уровень тромбоцитов при беременности немного снижается, хотя и находится в пределах нормы, что обусловлено уменьшением продолжительности их жизни и повышением потребления, а также возрастанием объема жидкой составляющей крови. Когда показатели упали ниже нормы (менее 140 тыс. х109/л), развивается тромбоцитопения.

Причины

Главные причины падения уровня тромбоцитов у женщин ниже нормы обусловлены недостатком их выработки, повышенным разрушением или потреблением.

Так, тромбоцитопения у беременных женщин возникает на фоне следующих состояний:

  1. Несбалансированной диеты.
  2. При гипоплазии красного костного мозга.
  3. Во время интоксикаций и влияния ионизирующего излучения.
  4. При снижении срока жизни тромбоцитов (менее 7 суток).
  5. Под влиянием вирусных инфекций.
  6. После приема определенных медикаментов.
  7. При наличии онкологии (метастазов в красный костный мозг или лейкозов).
  8. На фоне недостатка фолатов или вит. В12.
  9. При нарушении функции почек.
  10. При хроническом гепатите.
  11. При системной красной волчанке.
  12. При синдромах ДВС, Фанкони или Вискотта-Олдрича.
  13. При хроническом лимфолейкозе.
  14. При тромбоцитопенической пурпуре.
  15. В результате аллергии.
  16. После кровотечений.

Читайте так же:  Узнаем норму тромбоцитов у мужчин в крови

Диагностика тромбоцитопении состоит из следующих этапов:

  1. Осмотра врачом-гематологом.
  2. Анализа крови (общий анализ, показатель тромбоцитов и агрегация их с АДФ).
  3. Определения фактора свертываемости.
  4. Анализа крови, определяющего выработку к тромбоцитам аутоантител.
  5. Аспирационной биопсии вещества костного мозга.

При анализе оценивается соотношение тромбоцитов с другими кровяными клетками. Дополнительно берут анализ мочи для определения гемосидерина.

Если визуальный осмотр выявил симптомы заболевания – это является поводом дальнейшего анализа крови и биопсии костного мозга. Превышение мегакариоцитов в мазке говорит о разрушении тромбоцитов в селезенке. Заключение о патогенезе и характере болезни дает врач-гематолог, после чего назначает лечение.

Последствия

При падении числа тромбоцитов у беременных женщин ниже допустимых показателей, появляется существенный риск открытия кровотечений во время родов.

В случае иммунной тромбоцитопении существует высокая вероятность развития внутренних кровотечений у ребенка сразу после рождения.

В подобных ситуациях собирается консилиум докторов, где принимается решение способа родоразрешения женщин, учитывая потенциальные осложнения и риски для беременных.

Профилактика

Профилактические меры при тромбоцитопении во время беременности заключаются в исключении факторов, вызывающих нарушения иммунной системы женщин.

Их изолируют от больных или проводят вакцинацию перед беременностью против ветрянки, краснухи, ОРВИ, ограждают от контакта с носителями цитомегаловируса и других детских инфекций.

Опасность вирусной инфекции состоит в том, что ее токсины угнетают работу костного мозга, и выработка тромбоцитов становится заметно ниже.

При начале беременности отказываются от ряда лекарств, ограждаются от облучения и влияния химических токсинов.

Рацион корректируют в сторону оптимального употребления продуктов и пищевых добавок, содержащих необходимые элементы питания, а на раннем сроке беременности (I триместр) консультируются с генетиком и гематологом, особенно при наличии членов семьи, у которых показатель ниже нормы, для выявления болезни наследственного характера.

Тромбоцитоз при беременности

Повышенное содержание тромбоцитов в крови во время беременности также случается часто.

Патологию диагностируют при превышении показателя 380х109/л.

Какие исследования необходимы

При наличии подозрения на тромбоцитоз, обращаются к терапевту, гематологу или гинекологу, которые проводят тщательный осмотр и назначают следующие диагностические мероприятия:

1. Сдача крови на анализ, который исследует следующие показатели:

  • Уровень тромбоцитов;
  • Показатель сывороточного железа и ферритина;
  • Исследование сворачиваемости крови (коагулограмма).

2. УЗИ внутренних органов.

Повышенная норма тромбоцитов при беременности нередко приводит к возникновению венозных и артериальных тромбозов.

Появление антифосфолипидного синдрома опасно высокой вероятностью самопроизвольных выкидышей, возможных на протяжении всего срока, но самым опасным периодом для женщин является первый триместр. Для второй половины срока вероятно наступление тромбофлебита одновременно с варикозным расширением вен.

Читайте так же:  Узнаем норму тромбоцитов у мужчин в крови

Лечение и важность лечения

Своевременное обнаружение тромбоцитоза и его лечение очень важно, так как данное состояние опасно задержкой развития плода и прерыванием беременности, токсикозом, возникновением тромбоза и риском эмболии. Терапевтические меры при тромбоцитозе у беременных направлены на лечение основной болезни и профилактику возникновения тромбов. Для этого применяются:

  1. Антитромбоцитарные средства.
  2. При опасном превышении показателя – инъекции коагулянтов при контроле анализа крови. Лечение заканчивают не позже 32 недели беременности, чтобы не допустить кровотечения при родах.
  3. При несовместимости вынашивания плода и течения тромбоцитоза, врач в праве предложить прерывание беременности.

Незначительное превышение допустимого уровня тромбоцитов особого лечения не требует, так как представляет собой ответную реакцию организма на появление маточно-плацентарного кровообращения.

Агрегация тромбоцитов при беременности – что это такое?

Явление агрегации при беременности – это склеивание тромбоцитов в конгломераты разного размера.

Показатель агрегации определяется проведением гемостазиограммы (коагулограммы), нормальное значение которой составляет 30-60%. Во время беременности возможно его превышение. Увеличение значения более 60-70% принято называть гиперагрегацией.

Такая аномалия во время беременности приводит к серьезным осложнениям, в том числе к тромбам в разных органах и плаценте. Агрегация ниже нормы свидетельствует о нарушениях в системе свертывания, и может спровоцировать микроциркуляторные кровотечения. Все обследования и терапевтические меры при нарушениях коагулограммы проводит гематолог на основании результата анализов.

Тромбоциты при беременности могут отличаться от показателя не беременных женщин на 10-20% в силу физиологических причин.

Но если тромбоцитов слишком мало или много – это опасно возникновением существенных проблем у матери и плода. Для минимизации негативного проявления патологии, ее важно вовремя диагностировать.

Этим занимается врач-гематолог, который точно определит причину болезни и назначит индивидуальное лечение.

Источник: http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/obshhij-analiz/trombocity/norma/pri-beremennosti-3.html

Норма тромбоцитов при беременности

Тромбоциты при беременности

В период ожидания ребенка вы сдаете много анализов. Это необходимо, чтобы оценить состояние организма и вовремя обнаружить проблему.

Анализ крови на тромбоциты имеет немаловажное значение. Отклонения показателей тромбоцитов от нормы при беременности может быть опасно для  вас и ребенка.

Роль тромбоцитов в организме

Тромбоциты – кровяные пластинки, которые препятствуют потере крови, замещая поврежденное место сначала временной, а потом постоянной тромбоцитной пленкой.

Помимо этого, они способствуют более быстрому заживлению и регенерации тканей, выделяя специальные вещества, называемые факторами роста. Также тромбоциты имеют антипаразитарное свойство.

кровяных пластинок в крови зависит от многих показателей:

  1. от времени суток;
  2. от сезона;
  3. у женщин – от фазы менструального цикла;
  4. от различных заболеваний и патологических процессов, протекающих в организме.

Как высокие, так и низкие показатели тромбоцитов при беременности могут представлять опасность для жизни женщины и ребенка. Однако важен не только количественный показатель, но и функциональность пластинок.

Нормы при беременности

Отдельно анализ на показатель кровяных пластинок не сдается. Обычно назначается общий анализ крови.

  • Нормальный показатель для здорового человека – 180-420*109 тромбоцитов на литр;

Во время беременности количество тромбоцитов снижается. Это объясняется тем, что возрастает количество крови и появляется плацентарный круг кровообращения.

  • При беременности норма тромбоцитов в крови – 140-340*109/л. Отклонения от нормы в сторону уменьшения называется – тромбоцитопения, а в сторону увеличения – тромбоцитоз;
  • Показатель зависит от триместра беременности. На первых месяцах допустимые границы – 170-340*109/л.;
  • Норма тромбоцитов при беременности во 2 триместре – от 160 до 330*109/л.;
  • На более поздних сроках – 140-320*109/л.

Показатели кровяных пластинок приходят в норму после родов, когда организм восстановится.

Показатели анализа ниже нормы

Наиболее низкие тромбоциты при беременности в третьем триместре. Также в этот период характерно увеличение способности пластин связываться друг с другом и участвовать в агрегации.

Это помогает избежать большой кровопотери во время родов.

Тромбоцитопения возникает в случае, если содержание пластинок в крови снижается ниже границы нормы (140*109/л). Это бывает по разным причинам:

  1. в случае интоксикации или при вирусных инфекциях;
  2. при дефиците витаминов и минералов;
  3. тяжелое течение поздней беременности;
  4. при проблемах с гормонами;
  5. из-за кровотечений (в том числе внутренних);
  6. при нарушениях работы почек;
  7. при онкологии;
  8. при некоторых хронических заболеваниях (например, при гепатите).

На снижение кровяных пластинок ниже нормы может повлиять прием некоторых лекарственных препаратов.

Важно! Для повышения свертываемости крови необходимо включить в рацион: свеклу, кунжутное масло, богатые железом продукты (гречка, печень, говядина), рыбу, орехи, яйца, молочную продукцию.

Симптомами тромбоцитопении могут выступать:

  • гематомы;
  • постоянные кровотечения из носа (читайте по теме: Кровь из носа при беременности>>>);
  • кровоточивость десен;
  • в случае порезов или ран кровь долго не останавливается;
  • темный стул может говорить о внутренних кровотечениях.

Снижение тромбоцитов ниже нормы при беременности у женщин рассматривают, как опасное состояние для естественных родов.

Во вторую беременность мне пришлось столкнуться с таким диагнозом, как тромбоцитопения. Все нормы тромбоцитов были ниже нормы.

Я собиралась быть до последнего дома, вместе с акушеркой, а в роддом приехать на полном раскрытии, чтобы избежать ненужных вмешательств в ход родов.

Но такие анализы заставляли нас рассматривать вариант раннего приезда в роддом, поскольку при низких тромбоцитах появляется риск родовых кровотечений, отслоения плаценты.

Всю вторую половину беременности моя акушерка очень внимательно анализировала мой режим питания, мы старались поднять тромбоциты естественными способами.

Я тоннами перерывала статьи в интернете, но они все были переписаны как под копирку и не давали никаких реальных способов повысить тромбоциты.

Нужно сказать, что до беременности у меня никогда не было никаких признаков тромбоцитопении, да и в первую беременность, анализы всегда были хорошими.

И вот, когда я уже стала совсем расстраиваться и думать о  плохих вариантах во время родов, сдавала регулярно анализы крови и во время сдачи крови пожаловалась медсестре, берущей анализ, на свои результаты.

И она сказала мне следующее: «Ты всегда сдаешь анализы в нашей лаборатории, да и в большинстве платных клиник анализы делают  аппаратным методом. Т.е. идет автоматический подсчет показателей. Сдай анализ в другой больнице, а еще лучше, пересдай его в обычной,  бесплатной поликлинике, где  показатели крови считают глазами»

Я ухватилась за эту идею, как за  соломинку.

Сдала анализ в бесплатной поликлинике и  получила результат в соответствии с нормами. Тромбоциты были в порядке.

Затем, изучая, как делают анализы крови, я прочла, что для получения качественных результатов, важно соблюдение тех.обслуживания оборудования.

Важно! Смена и чистка пластинок должна происходить 1 раз в 3 месяца, иначе теряется чувствительность аппаратов.

Естественно, что никто так часто чистку не делает и могут появляться нарушения в результатах анализов.

Поэтому, всегда, получая  не очень хороший результат анализов при беременности, не торопитесь проходить лечение или соглашаться на вмешательства в ход родов.

Ищите, читайте информацию и пересдавайте анализы в других местах. Чтобы быть во всеоружии, прочитайте статью Какие анализы сдают при беременности?>>>

Показатели выше нормы

При повышенных тромбоцитах при беременности, велик риск образования тромбов. Тромбоцитоз на ранних сроках может возникнуть из-за токсикоза. Во втором и третьем триместрах, причинами повышения могут выступать:

  1. Недостаточное питье. Опасаясь отеков, вы можете ограничивать количество потребляемой жидкости. Или такое возможно летом, когда потоотделение повышено из-за жары. Подробнее об отеках при беременности>>>;
  2. Вирусные, инфекционные заболевания. Также причиной высоких показателей могут быть грибковые заражения;
  3. Онкологические заболевания являются частой причиной густой крови. Особенно, если онкологический процесс связан с системой кроветворения;
  4. Обострение хронических заболеваний;
  5. Анемия. На показатель тромбоцитов оказывает влияние анемия, вызванная дефицитом железа. Подробнее об этом в статье Анемия при беременности>>>;
  6. Некоторые лекарственные препараты.

Симптомы тромбоцитоза и тромбоцитопении похожи, так как нарушено функционирование клеток крови. Признаки тромбоцитоза:

Для нормализации показателей, врач назначит препараты, разжижающие кровь и диету. Продукты, которые помогают при тромбоцитозе:

  1. растительное масло;
  2. томатный сок;
  3. чеснок и лук;
  4. зеленые овощи;
  5. кислые ягоды и фрукты;
  6. кефир;
  7. творог;
  8. морепродукты (в каком количестве можно есть, чтобы не навредить? Читайте в статье Рыба и морепродукты при беременности>>>).

Продукты, которые имеют свойство сгущать кровь, лучше исключить из рациона. К ним относят: бананы, орехи, рябину, шиповник, гранатовый сок.

Если показатели превышают норму незначительно – врач может не назначать лечения. Так как, таким способом организм может подготавливаться к родам (читайте статью Физическая подготовка к родам>>>).

Последствия и возможные осложнения

Отклонения от нормы могут быть опасны не только для матери, но и для ребенка. На ранних сроках может быть выкидыш, а на поздних – отклонения в развитии малыша.

Последствия тромбоцитоза:

  • задержка развития плода (как проходит развитие в норме узнайте из статьи Развитие ребенка в утробе матери>>>);
  • сильный токсикоз;
  • проблемы с венами (варикоз);
  • инфаркт, эмболия;
  • высокая вероятность образования тромба.

Последствия тромбоцитопении:

  1. большой риск кровотечений;
  2. угроза выкидыша на ранних сроках или преждевременные роды, при отклонении от нормы тромбоцитов в третьем триместре беременности.

Профилактика тромбоцитоза и тромбоцитопении

Для поддержания анализов в норме, следует придерживаться следующих правил:

  • скорректировать питание и питьевой режим;
  • поддерживать активный образ жизни;
  • отказаться от некоторых медикаментов.

Будьте внимательны к себе и здоровой вам беременности!

Источник: https://uroki4mam.ru/norma-trombotsitov-pri-beremennosti

Тромбоциты у беременных женщин: норма, повышенные

Тромбоциты при беременности

Перед тем, как ответить на вопрос: «какая должна быть норма тромбоцитов при беременности?», заметим, что беременность для женщины – это особое время. Как правило, время счастливое, связанное с выполнением высшего предначертания женской судьбы.

Женщине приходится быть более разумной, более ответственной, мудрой и строгой по отношению к себе. Так как необходимо думать не только о своем здоровье, но и о здоровье своего еще не рождённого ребенка.

И поэтому, получая на руки результат очередного клинического анализа крови, ее глаза с любопытством рассматривают строчки с пока еще непонятными символами, словами и значениями – HCT, MCH, MPV, PLT, LYMP%, RBC, лейкоциты, эозинофилы, норма гематокрита, норма тромбоцитов – что это? что означают эти цифры? все ли хорошо с моим здоровьем? есть ли отклонения? нет ли угрозы моему будущему ребенку?

Надеемся, что материал, представленный в этой статье, поможет частично удовлетворить женскую любознательность, популярно объяснив значение одного из параметров общего анализа крови – количества тромбоцитов в крови.

Мы также расскажем, что это за образования, какую функцию они выполняют, за что отвечают, каким должен быть уровень тромбоцитов при беременности, на что указывают отклонения от нормального значения уровня тромбоцитов – такие знания не могут быть бесполезными.

Тромбоцитами называют безъядерные, сферические пластины крови. Тромбоцит (по-гречески θρόμβος означает сгусток, а κύτος – клетка) – не совсем полноценная клетка, некое белковое образование, ориентированное на выполнение определенной функции в нашем организме. Вот так тромбоцит выглядит на фото:

Генезис и морфология тромбоцитов

Образуются тромбоциты, как и другие клетки крови, в красном кровяном мозге. Они отпочковываются от цитоплазмы гигантских клеток – мегакариоцитов, являясь частью их цитоплазмы.

Живет тромбоцит 5-11 дней, время его жизни обусловлено особенностями биологической среды, состоянием здоровья человека. За это время тромбоцит проходит 3 формы существования – юную, зрелую, старую.

Есть еще формы, отражающие патологические и ситуативные состояния тромбоцитов, например, «дегенеративная» и «раздражительная».

Предназначение тромбоцитов в организме человека

В зрелой форме тромбоцит гораздо больше по размеру в сравнении с другими своими формами. Только зрелым он способен выполнять свое основное предназначение – участвовать в процессах регенерации (заживления) поврежденных тканей организма и свертывания крови.

В обычном (неактивированном) состоянии тромбоцит представляет собой комочек нейтральной цитоплазмы. В момент активации он изменяет свою форму, становится «липким».

Благодаря этому, тромбоциты могут прикрепляться к краям повреждения ткани, сосуда, образуя по периметру своеобразное кольцо из тромбоцитов, которое со временем (зависит от размера повреждения, но в норме – 8-10 минут) заполняется к центру.

Барьер из тромбоцитов называется медиками «первичной пробкой». Далее процесс гемостаза продолжает осевший на первичной пробке белок – фибриноген.

Образовавшееся соединение активирует факторы сворачивания крови, которые трансформируют первичную пробку во вторичную – белок «фибрин».

Спустя определенное время повреждение устраняется, фибриновая пробка распадается, продукты распада фибрина поглощаются макрофагами.

Несколько слов про активацию тромбоцитов: мембрану тромбоцита в неактивированном состоянии с внешней стороны покрывают молекулы-фосфатидилхолины, а с внутренней – молекулы-фосфолипиды.

Способностью к «липкости» обладают только молекулы-фосфолипиды. Во время активации фосфолипиды, благодаря явлению осмоса, проходят сквозь мембрану тромбоцита на поверхность, делая ее «липкой».

Активация тромбоцитов не имеет обратной силы – единожды произойдя, она меняет свойства тромбоцита навсегда.

Клинический анализ крови – нормы тромбоцитов при беременности

Клинический, он же «общий», анализ крови – самый распространенный из всех анализов крови. Практически любой цивилизованный человек знаком с этим видом анализа.

Имея частую и давнюю историю применения в клинических медицинских исследованиях, общий анализ крови может отличаться по форме, параметрам и значениям.

Вот так выглядит стандартный бланк общего анализа крови:

В нестандартном виде он может выглядеть иначе, некоторые его параметры могут быть изменены, но что никогда измененным быть не может – это условные обозначения. Для тромбоцитов они следующие:

Теперь касаемо норм тромбоцитов вообще. Данные приведены ниже в таблице по категориям – дети, мужчины, женщины. Можно убедиться, что норма тромбоцитов в крови у мужчин и у женщин отличается – у женщин она немного меньше как по нижнему, так и по верхнему пределу. У детей изначально высокий уровень тромбоцитов со временем снижается.

Из данных таблицы, в которой отображены нормы при беременности по триместрам, хорошо видно, что уровень тромбоцитов более-менее стабильный на протяжении первых 2 триместров кардинальным образом меняется в 3 триместре.

Патологические состояния, связанные с высоким/низким коэффициентом содержания тромбоцитов в крови

В медицинской терминологии любое отклонение от границ нормы содержания тромбоцитов в крови называется «тромбоцитопатия». Если значения патологии ниже нижней границы нормы – это тромбоцитопения, если выше верхней границы – тромбоцитоз. Нарушения, связанные с функциональными возможностями тромбоцитов, получили название «тромбастения».

Недостаток тромбоцитов в крови может привести к тому, что свертываемость крови уменьшается и даже при небольшом порезе человек может потерять много крови – в несколько раз больше, чем при нормальном уровне тромбоцитов. Такая патология возникает после длительного приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), например, ацетилсалициловой кислоты (аспирина).

  • Как повысить тромбоциты в крови при беременности

Чрезмерное количество тромбоцитов в крови тоже очень опасно для организма. При малейшем разладе биологического цикла человека тромбоциты будут слипаться в фибриновые сгустки-тромбы и закупоривать сосуды, снижая их проходимость.

Такая ситуация чревата не только общим ухудшением здоровья, но и более сложными клиническими проявлениями – закупоренный тромбом сосуд головного мозга может лопнуть, начнется кровоизлияние, а за ним наступит инфаркт или инсульт.

Обширный, то есть, с обильным кровоизлиянием, инфаркт или инсульт – это в 99,9% случаев означает смерть.

Тромбоцитопения во время гестации

Недостаток тромбоцитов в крови свидетельствует о том, что у женщины:

  • наличествует вирусная инфекция;
  • нехватка железа в организме;
  • развивается аутоиммунное заболевание;
  • аллергия или аллергическая реакция;
  • недостаток витаминов группы «В»;
  • есть внутреннее кровоизлияние;
  • наступили последствия после длительного приема мочегонных, сульфаниламидных и НПВП препаратов.

Проявляется тромбоцитопения в виде самопроизвольных синяков, ссадин, кровоточивости десен, ненормально долгого кровотечения, например, из носа.

Третий триместр – время, когда угроза тромбоцитопении наиболее вероятна. Самым негативным последствием тромбоцитопении для беременной женщины может стать патология развития плода.

Тромбоцитоз во время гестации

Повышенные тромбоциты при беременности укажут на:

  • острые бактериальные инфекции;
  • нехватку железа в организме;
  • наличие онкологического заболевания (лейкоз, опухоли внутренних органов);
  • нарушение гормонального обмена;
  • прием женщиной препаратов-кортикостероидов;
  • употребление женщиной крепкого алкоголя.

Появление венозных сеточек, узелков и расширений на поверхности кожи (особое внимание стоит обратить на ноги) будет косвенным свидетельством начала тромбоцитоза в организме беременной женщины.

  • Тромбоцитоз: причины и лечение

Увеличенный уровень тромбоцитов в крови женщины может привести к образованию тромбов в кровеносной системе плаценты беременной женщины, что в первом семестре будет означать самопроизвольное прерывание гестации, то есть, выкидыш.

Установку диагноза и назначение лечения таких серьезных нарушений в организме, как тромбоцитоз и тромбоцитопения, необходимо доверить специалисту.

Источник: https://pro-analiz.ru/beremennost/trombotsity-norma-u-beremennyh-zhenshhin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.